مسموميت خانوادگي با مونواكسيد كربن : گزارش موارد

مقدمه: يكي از علل كاهش سطح هوشياري كه هميشه بايد مد نظر باشد ، مسموميت هاست. مونواكسيد كرين گازي است بدون بو، رنگ و مزه كه به شدت سمي است. اگر به فكر اين مسموميت نباشيم ، تشخيصش دشوار است و ممكن است با ساير مسموميت ها اشتباه شود.معرفي بيمار: اورژانس پيش بيمارستاني پس از اعلام ماموريت ، سه بيمار را در محل هاي مختلف و در وضعيت هاي مختلف در منزل يافته اند. مادر خانواده در كنار بخاري با تنفس هاي بريده بريده و سيانوتيك در حالي كه سه قوطي كنسرو خالي در كنارش بوده است، يافت شده است. پدر خانواده را گيج در كنار توالت يافت شده بود. دختر 15 ساله خانواده را فاقد علائم باليني در كنار مادرش پيدا كرده بودند. در اتوپسي دختر خانواده علت مرگ مسموميت با مونواكسيدكربن با سطح كربوكسي هموگلوبين 50 گزارش شد. مسموميت اتفاقي با مونو اكسيد كربن در مقالات متعددي گزارش شده است، با توجه به علائم گمراه كننده بيماري در 1.3 موارد ممكن است بيماري تشخيص داده نشود. تشخيص قطعي بيماري با اندازه گيري سطح كربوكسي هموگلوبين خون مي باشد كه در افراد غير سيگاري سطح 2-3% و در افراد سيگاري سطح بالاي 9% مطرح كننده مسموميت با مونواكسيد كربن است.نتيجه گيري: مسموميت با مونواكسيد كربن شرايطي است كه مي تواند براي بيمار كشند ه باشد، اين مسموميت ممكن است تشخيص داده نشود و يا اشتباه تشخيص داده شود. در ابتداي شروع فصل سرد حتما بايد به فكر اين تشخيص باشيم.