رابطه مقادير پلاسمايي فولات، كوبالامين و هموسيستئين تام پلاسما با هيپرمتيلاسيون ژن گيرنده استروژن-آلفا در مبتلايان به سرطان پستان

سابقه و هدف: بيان ژنتيكي گيرنده استروژن - آلفا (Estrogen receptor-a, ERa) در سلول هاي تومور پستان اهميت درماني دارد و بيان اين ژن مي تواند به واسطه هيپرمتيلاسيون در اگزون 1 مهار شود. هدف از انجام اين پژوهش، بررسي ارتباط بين مقادير فولات، ويتامين B12 و هموسيستئين تام پلاسما با وضعيت هيپرمتيلاسيون ERa در مبتلايان به سرطان پستان براي اولين بار بود. مواد و روش ها: جامعه مورد بررسي 137 بيمار مبتلا به سرطان پستان در سنين بين 28 تا 85 سال بود. مقادير پلاسمايي فولات و كوبالامين توسط دستگاه كميلومينسنس خودكار و هموسيستئين تام پلاسما به وسيله HPLC اندازه گيري شد. وضعيت هيپرمتيلاسيون ERa در بافت تومور با استفاده از روش Methylation-specific PCR مورد بررسي قرار گرفت. براي آناليز داده ها، از رگرسيون لجيستيك با تعديل اثر عوامل مخدوش كننده ممكن استفاده شد. يافته ها: هيپرمتيلاسيون ERa در 51.1 درصد از بيماران مشاهده شد. هيپر متيلاسيون ژن ERa با تاريخچه مصرف سيگار، طول مدت باروري، به طور مستقيم و با بيان پروتئين ER ارتباط معكوس نشان داد. بعد از تعديل اثر عوامل مخدوش كننده، بين سطح فولات (0.052-0.668، %95CI و OR=0.187) و ويتامين B12 پلاسما (0.036-0.953، %95CI و Or=0.185) و وضعيت هيپرمتيلاسيون ژن ERa ارتباط معكوس يافت شد. افزون بر اين، همبستگي قابل توجهي بين مقدار هموسيستئين تام پلاسما و خطر پيشرفت هيپرمتيلاسيون ژن ERa مشاهده شد (1.26-73.2، CI%95 و OR=9.61). نتيجه گيري: يافته هاي اين بررسي اثر بالقوه سطح هموسيستئين پلاسما و معكوس فولات و ويتامين B12 پلاسما بر وضعيت هيپرمتيلاسيون ژن ERa در بيماران مبتلا به سرطان پستان را نشان داد.