تاثير برخي از عوامل خطر مرتبط بر محدوديت رشد داخل رحمي

Effect of Some Risk Factors Associated with Intrauterine Growth Retardation (IUGR)

مقدمه: محدوديت رشد داخل رحمي IUGR (Intrauterine Growth Retardation) به صورت كمتربودن وزن تخميني جنين از صدك دهم تعريف مي‌شود كاهش مرگ ومير و ناتواني بستگي به پيشگيري از تولد نوزاد با وزن غيرطبيعي، تشخيص قبل از تولد و درمان زودهنگام عوامل مؤثر بر تغيير وزن دارد. هدف:تعيين تأثير برخي از عوامل مرتبط با IUGR در بيمارستان بقيه الله (عج) در سال‌هاي 87 تا88. مواد و روش‌ها: اين مطالعه به‌صورت طولي انجام شد. جامعه پژوهش زنان باردار مراجعه‌كننده به درمانگاه بيمارستان بقيه الله(عج) تهران در سال88-87 بودند كه 504 زن باردار به‌صورت در دسترس بررسي شدند. در اين مطالعه رابطه بين سن مادر و نيز افزايش وزن وي در دوران بارداري، (Body Mass Index) BMI مادر در ابتداي بارداري، سابقه بيماري‌هاي مزمن مادر، سن حاملگي، تحصيلات و شغل مادر، گروه خوني و RH مادر، رتبه حاملگي، فاصله زايمان و جنس نوزاد با IUGR ارزيابي شد. داده‌ها با آزمون كاي دو و مدل رگرسيون لجستيك تجزيه‌وتحليل شدند. نتايج: 3/60% مادران داراي BMIطبيعي، 2/29% BMI بالاتر از طبيعي و 5/10% BMI كمتر از طبيعي داشتند. 50% افزايش وزن طبيعي، 7/31% بيشتر ازطبيعي و 1/13% افزايش وزن كمتر از طبيعي داشتند. 1/15% مادران شاغل و 3/82% تحصيلات ديپلم يا بالاتر داشتند. 3/10% دچار نوعي بيماري مزمن بودند. بين ميزان افزايش وزن مادر در طي بارداري، سابقه بيماري مزمن و شغل مادر و جنس نوزاد با IUGR اختلاف آماري معني‌دار وجود داشت (P<0.05). نتيجه‌گيري: دراين تحقيق احتمال IUGR در زنان داراي BMI كمتر يا بيشتر از طبيعي، زايمان نوزاد دختر و زنان خانه‌دار بيشتر بود. همچنين بين IUGR و سابقه بيماري‌هاي مزمن مادر ارتباط مستقيم وجود داشت.

Introduction: Intrauterine Growth Retardation (IUGR) is defined as approximate weight of embryo being less than the ten percentile. Some of the factors contributing to the IUGR are as follow: The mother history of chronic diseases, the mothers BMI, the trends of mother weight gain at the time of pregnancy, the motherʹs age at the time of pregnancy, the mothers job, various embryonic infections, placenta and uterine disorder. Materials and Methods: This cross-sectional, descriptive-analytical study was performed on pregnant women referring to the prenatal clinic of Baghiyatollah hospital at the years of 2009 and 2010 .Fifty hundred four pregnant women, between the age of 18 and 35 years were examined as available, these following variable were surveyed: The motherʹs age at the time of delivery, the motherʹs BMI at early pregnancy, the motherʹs weight gain during pregnancy, the mother history of chronic diseases, the age of pregnancy, the motherʹs job and education, blood group and RH, gravid, the interval of deliveries, gender of newborn with IUGR. Data was analyzed by SPSS, chi-square and the logistic regression model.ʹ Results: 60.3% had normal BMI, 29.2% had BMI higher than normal, and 10.5% had BMI lower than normal. 50% had normal weight gain, 31.7% had weight gain higher than normal, 13.1% had weight again lower than normal, 10.3% had a chronic disease, 15.1% were employed and 83.3%of women were educated. There was a significant relationship among the motherʹs BMI at the beginning of pregnancy, the rate of motherʹs weight again during pregnancy, the motherʹs history of chronic disease, the motherʹs job and the newbornʹs gender with IUGR. Conclusion: Probability of IUGR is higher in woman whose weight gain was lower than normal rang, female newborn and housekeeper mothers. There is a direct link between IUGR and the history of chronic disease in mothers