مقايسه اثر بخشي تجويز آسپرين در دو ساعت متفاوت از شبانه روز بر ميانگين فشار خون 24 ساعته زنان در معرض خطر پره اكلامپسي

مقايسه اثر بخشي تجويز آسپرين در دو ساعت متفاوت از شبانه روز بر ميانگين فشار خون 24 ساعته زنان در معرض خطر پره اكلامپسي

چكيده: مقدمه و هدف: فشارخون حاملگي و پره اكلامپسي يكي از عوامل مهم ايجاد عوارض مادري و جنيني و دومين علت مرگ مادري مي‌باشند. هدف از اين مطالعه مقايسه اثربخشي تجويز آسپيرين در دو ساعت متفاوت از شبانه روز بر ميانگين فشارخون 24 ساعته زنان در معرض خطر پره‌اكلامپسي بود. مواد و روش‌ها: اين مطالعه كارآزمايي باليني در سال 1387 در دانشگاه علوم پزشكي شيراز بر روي 64 زن در معرض خطر پره اكلامپسي انجام شد. بيماران به روش آسان مبتني بر هدف انتخاب شدند. سپس به صورت تصادفي به چهار گروه مساوي تقسيم شدند؛ گروه كنترل1 دارونما را هنگام صبح ، گروه كنترل 2 دارونما را قبل از خواب شبانگاهي، گروه آزمايش1، 100 ميلي‌گرم آسپيرين هنگام صبح و گروه آزمايش2 ،100 ميلي‌گرم آسپيرين قبل از خواب شبانگاهي دريافت مي‌كردند. اين مداخله دارويي از هفته 12 تا 16 آغاز و تا هفته 32 حاملگي ادامه يافت. دستگاه مانيتورينگ ثبت كننده فشارخون قبل و بعد از شروع مصرف دارو پايان هر ماه يك‌بار به مدت 24 ساعت تا زمان زايمان فشارخون بيماران را ثبت نمود. اطلاعات باليني افراد در فرم‌هاي مخصوص ثبت و جمع‌آوري گرديد. داده‌هاي جمع‌آوري شده با استفاده از نرم‌افزار SPSS و آزمون آماري آناليز واريانس تجزيه و تحليل شدند. يافته‌ها: محدوده سني افراد شركت كننده در مطالعه 24ـ17سال با ميانگين 87/5±71/21 بود. ميانگين فشارخون سيستول افراد در زمان شروع مطالعه93/4±2/106 و ميانگين فشارخون دياستول آنان 37/5±9/61 ميلي‌متر جيوه محاسبه شد. تغييرات ميانگين فشارخون 24 ساعته افراد مورد بررسي در گروهي كه آسپرين را قبل از خواب شبانگاهي مصرف نمودند، در طول دروه بارداري به طور معني‌داري كمتر از گروه‌هاي كنترل و گروهي كه آسپرين را در صبح مصرف نمودند، بود(001/0 >p ). نتيجه‌گيري: اين مطالعه نشان داد، تأثير مصرف آسپرين در ساعات شبانگاهي در مقايسه با مصرف آن در صبح و هم‌چنين در مقايسه با دارونما بر كاهش فشارخون 24ساعته زنان در معرض خطرپره اكلامپسي بيشتر است.