بررسي اثرات حفاظتي Postconditioning در آسيب حاد كليوي ناشي از ايسكمي-پرفيوژن مجدد كليه

بررسي اثرات حفاظتي Postconditioning در آسيب حاد كليوي ناشي از ايسكمي-پرفيوژن مجدد كليه

سابقه و هدف: در سالهاي اخير نقش گونه¬هاي فعال اكسيژن ROS)) در ضايعات ايسكمي-پرفيوژن مجدد (IRI) اندامهاي مختلف به اثبات رسيده و روشهاي مختلف از قبيل آماده¬سازي بافتي، قبل و پس از ضايعه اصلي (Postconditioning, POC) براي كاهش آسيب ناشي از آنها مطرح شده است. يكي از مكانيسم¬هاي احتمالي دخيل در اثرات حفاظتي POC، كاهش ميزان توليد ROS است. با توجه به شيوع و اهميت IRI كليوي، در مطالعه حاضر اثرات حفاظتي POC بر كاهش آسيبهاي ناشي از IR كليه بررسي شد. مواد و روشها: رتهاي نر نژاد Sprague-Dawley پس از نفركتومي راست در سه گروه شش¬تايي دسته¬بندي شدند: در گروه IR، با استفاده از كلمپ بولداگ، 45 دقيقه ايسكمي شريان كليوي چپ و پس از آن 24 ساعت پرفيوژن مجدد القا شد. در گروه Sham به استثناي انسداد شرياني، بقيه اعمال فوق انجام شد. در گروه POC، 45 دقيقه ايسكمي شريان كليوي چپ القا شد و قبل از شروع مجدد جريان خون كليوي، 4 دوره 10 ثانيه¬اي متناوب از ايسكمي و پرفيوژن مجدد در كليه القا شد. در انتها، جمع¬آوري سرم جهت بررسي عملكرد كليه و بافت كليه براي بررسي وضعيت استرس اكسيداتيو انجام شد. يافته‌ها: POC از افزايش سطح سرمي اوره و كراتينين ناشي از IR پيشگيري كرد و همچنين توانست با كاهش سطح مالون¬دي¬آلدهايد و افزايش فعاليت (آنزيم) سوپراكسايد ديسموتاز، سبب بهبود استرس اكسيداتيو كليه شود. نتيجه‌گيري: POC با كاهش استرس اكسيداتيو ناشي از IR در بهبود عملكرد كليوي مؤثر است.

Background and Aim: In recent years, the role of reactive oxygen species (ROS) in ischemia-reperfusion injury (IRI) is established and different methods including ischemic preconditioning and postconditioning (POC) are introduced to reduce the damage. One of the possible protective mechanisms of POC is a reduction in ROS formation. According to the significance and prevalence of renal IRI, in the present study, the protective effect of POC on the reduction of IR-induced renal injury was evaluated. Materials and Methods: After right nephrectomy, male Sprague-Dawley rats were randomly assigned into three groups (n= 6). In IR group, with the use of bulldog clamp 45 min of left renal artery was induced followed by 24 hours of reperfusion. In sham group, all of the above surgical procedures were applied except that IR was not induced. In POC group, after induction of 45 min ischemia, 4 cycles of 10 seconds of intermittent ischemia and reperfusion were applied before restoring of blood to the kidney. At the end of the experiments, serum and renal tissue samples were collected for renal functional monitoring and oxidative stress evaluation. Results: POC prevented the IR-induced increase in blood urea Nitrogen and serum creatinine and improved the kidney oxidative status demonstrated by a decrease in malondialdehyde level and an increase in superoxide dismutase. ‍Conclusion: POC has a protective role on renal function by a reduction in IR-induced oxidative stress.