بررسي پايايي بين آزمونگران در استفاده از نسخه فارسي نظام طبقه بندي عملكرد حركتي درشت توسعه يافته و بازبيني شده در افراد فلج مغزي

بررسي پايايي بين آزمونگران در استفاده از نسخه فارسي نظام طبقه بندي عملكرد حركتي درشت توسعه يافته و بازبيني شده در افراد فلج مغزي

مقدمه و هدف: نظام طبقه بندي عملكرد حركتي درشت توسعه يافته و بازبيني شده (Gross Motor Function Classification System Expanded & Revised GMFCS E&R)، به طور گسترده اي براي طبقه بندي عملكرد حركتي درشت افراد فلج مغزي استفاده مي شود. پژوهش حاضر با هدف تعيين پايايي توافق بين آزمونگران در استفاده از نسخه فارسي GMFCS E&R براي طبقه بندي عملكرد حركتي درشت افراد فلج مغزي انجام شد. مواد و روش ها: اين مطالعه توصيفي - تحليلي بوده كه روي 202 فرد فلج مغزي انجام شده-است. در ابتدا محقق اصلي، افراد فلج مغزي را طبقه بندي كرد و سپس نسخه فارسي GMFCS E&R براي بررسي تكرار پذيري در اختيار 5 آزمونگر به فاصله دست كم يك ساعت تا در نهايت يك هفته قرار گرفت تا افراد فلج مغزي را در سطوح مختلف GMFCS E&R طبقه بندي كنند؛ نتيجه بررسي هر آزمونگر و انطباقش با محقق اصلي بررسي گرديد و در صورت انطباق كد -1- و در صورت عدم انطباق كد -0- تعلق گرفت و با استفاده از آزمون هاي غير پارامتريك مك-نمار و كوكران تجزيه و تحليل آماري انجام شد. نتايج: آزمون كوكران، كه براي بررسي تكرارپذيري نسخه فارسي GMFCS E&R در دفعات به كاررفته بود، نشان داد p-value محاسبه شده در سطح 05/0 > P معني دار نيست، كه نشان-دهنده عدم وجود تفاوت بين آزمونگران است و بنابراين تشخيص آنها پايايي لازم را دارد. نتيجه گيري: نسخه فارسي GMFCS E&R از تكرارپذيري بالايي برخوردار است و متخصصان پزشكي و توانبخشي با استفاده از آن مي توانند افراد فلج مغزي را طبقه بندي كنند.

Background and Objective: The Gross Motor Function Classification System Expanded and Revised (GMFCS E&R) has been widely utilized for objective classification of gross motor function of patients with cerebral palsy (CP). The aim of this study was to evaluate the inter rater reliability of Persian version of GMFCS E&R in patients with CP. Materials and Methods: This was a descriptive analytic study, carried out in Tehran on 202 children with CP (95 girls, 107 boys), (SD =0.5). At first, patients with CP were classified by researcher, and then five occupational therapists were asked to classify patients with CP in different levels of GMFCS E&R, at least one hour, up to one week. The result of each tester was evaluated and adapted with researcher. Data analysis was performed using non-parametric McNemar and Cochran tests. Results: The Cochran test was used for determining inter rater reliability of Persian version GMFCS E&R and it showed p < 0.05 for the total score and showed no difference between testers, so there is high repeatability of GMFCS E&R. Conclusion: The Persian version of GMFCS E&R is a reliable classification system to classify patients with CP by medical and rehabilitation professionals.