بررسي عوارض استرپتوكيناز درماني در بيماران با و بدون تزريق هيدروكورتيزون

بررسي عوارض استرپتوكيناز درماني در بيماران با و بدون تزريق هيدروكورتيزون

چكيده پيش زمينه و هدف: استروپتوكينازيكي از پرمصرف‌ترين داروهاي مورد استفاده در انفاركتوس ميوكارد حاد مي باشد. تحقيقات نشان مي‌دهد كه درصورت تزريق به موقع ميزان مرگ و مير در گروه‌هاي سني مختلف كاهش مي‌يابد. به دنبال تزريق استرپتوكيناز بيمار ممكن است دچار عوارض ناخواسته شود كه از آن جمله مي‌توان به واكنش‌هاي آلرژيكي و خون ريزي اشاره كرد. اين پژوهش باهدف كلي تعيين عوارض جانبي استرپتوكيناز درماني در بيماران با و بدون تزريق هيدروكورتيزون در بيمارستان‌هاي رامسر و تنكابن در سال 1386-1387 انجام گرفته است. مواد و روش كار: اين پژوهش يك مطالعه نيمه تجربي با روش نمونه گيري تصادفي ساده بود، كه در بخش‌هاي مراقبت‌هاي ويژه قلب انجام شده است، جمع آوري اطلاعات از طريق پرسش‌نامه مشخصات فردي و چك ليست بوده كه از دو گروه از بيماران (گروهي كه از هيدروكورتيزون استفاده كرده‌اند و گروهي از هيدروكورتيزون استفاده نكرده‌اند)، جمع آوري كرده و سپس يافته‌ها از طريق آمار توصيفي و تحليلي (كاي اسكوير) توسط نرم افزار SPSS تجزيه تحليل شد. يافته‌ها: يافته‌هاي پژوهش نشان مي‌دهد درگروهي كه از آمپول هيدروكورتيزون استفاده نكرده‌اند تب و لرز (33/3درصد)، تب (33/3درصد)، لرز (67/1درصد) و تهوع و استفراغ و لرز (67/1درصد) و PVC (3/53درصد) بوده است. در گروهي كه ازهيدروكورتيزون استفاده كرده‌اند، لرز (5درصد)، تب (5درصد) و PVC (50درصد) بوده است و بين عوارض جانبي با متغيرهاي وابسته اختلاف معني داري مشاهده نشد. بحث و نتيجه گيري: نتايج نشان مي‌دهد كه اختلاف چشمگيري در عوارض جانبي بين گروهي كه از هيدروكورتيزون استفاده كرده اند و گروهي كه از هيدروكورتيزون استفاده نكرده‌اند مشاهده نشده است. باتوجه به عوارض جدي كه ممكن است به دنبال تزريق استرپتوكيناز مشاهده شود لازم است اين بيماران دقيقاً تحت كنترل و مراقبت قرار گيرند و براي دست‌يابي به نتايج ارزنده‌تر نياز به پژوهش‌هاي وسيع‌تر در اين زمينه مي‌باشد.

Abstract Background & Aims: Streptokinase is one of the most useful drugs in acute myocardial infarction. Researches show that timely given injection of streptokinase decreases total mortality. Allergic reaction and bleeding are possible side effects. This research was aimed to determine the adverse reactions of streptokinase in patients with or without hydrocortisone- injection in Ramsar and Tonekabon hospitals in 2007-2008. Materials & Methods: In this quasi-experimental study simple random sampling method was used in CCU wards in Ramsarʹs Imam Sajjad and Tonkabone Shahid Rajaei hospitals. The patients were divided in two groups (those using and not using hydrocortisone). The data were collected with a demographic questionnaire and a check list. Descriptive- analytical statistics (chi-square) were used and the data were analyzed by SPSS software and. Results: The findings showed in groups using hydrocortisone, fever and chill was %3.33, fever 3.33%, chill 1.67%, vomiting, nausea , chill 1.67%, and PVC 53.3%. In the group not using hydrocortisone chill was 5%, fever 5%, and PVC 50%. There was no significant association between side effects with dependent variable. Conclusion: There was no significant difference in side effects between the group using the hydrocortisone and the other group. Considering serious side effects that may be happen after streptokinase injection, it is necessary to have regular check-ups. Keywords: Streptokinase, Hydrocortisone, Acute myocardial infarction