تحليل زمان سنجي گردش كار بيماران در بخش اورژانس و عوامل موثر بر آن) بيمارستان شهداي هفتم تير تهران؛ 1387)

تحليل زمان سنجي گردش كار بيماران در بخش اورژانس و عوامل موثر بر آن) بيمارستان شهداي هفتم تير تهران؛ 1387)

چكيده مقدمه: زمان سنجي گردش كار بيماران در بخش اورژانس، بر بسياري از فرايندهاي اين بخش تاثير مي گذارد. هدف اين مطالعه بررسي زمان سنجي گردش كار بيماران در بخش اورژانس بيمارستان شهداي هفتم تير تهران و ارتباط آن با عوامل مختلف در يك دوره زماني 10 روزه بود. روش بررسي: در اين پژوهش مقطعي،از پرونده ي 649 بيمار اطلاعات دموگرافيك ، نوع بيماري، نحوه ي مراجعه به بخش اورژانس،زمان هاي لازم، درخواست يا عدم درخواست آزمايشها و ويزيت ساير سرويس ها،استخراج ؛وداده ها توسط نرم افزار SPSS نسخه 12 و آزمون آماري t مستقل تحليل شد. يافته ها: متوسط فاصله ي زماني بين ترياژ تا ويزيت پزشك، 22 دقيقه، ويزيت پزشك تا تعيين تكليف، 210 دقيقه، تعيين تكليف تا خروج بيماران، 51 دقيقه و ترياژ تا تعيين تكليف ، 243 دقيقه است. اين زمان ها با جنس بيمار و نوع بيماري و شيفت كاري، رابطه ي آماري معني دار ندارند،ولي با نحوه ي ورود به بخش اورژانس، درخواست تصويربرداري و آزمايش، بين درخواست ويزيت جراحي و جراحي عصبي و فواصل زماني ترياژ تا ويزيت پزشك و ويزيت پزشك تا تعيين تكليف ؛و تعيين تكليف تا خروج بيماران و ترياژ تا تعيين تكليف ، به ترتيب ارتباط آماري معني دار وجود دارد. نتيجه گيري: متوسط زمان بين ترياژ با ويزيت پزشك و ويزيت پزشك تا تعيين تكليف و متوسط مجموع زمان بين ترياژ و تعيين تكليف در اين مركز (تروما)، در حد استاندارداست. نحوه ي مراجعه و درخواست آزمايش هاوويزيت سرويس هاي جراحي و جراحي عصبي بر اين زمان هاموثر است.

Abstract Introduction: Chronometry of patientsʹ workflow in emergency department (ED) is influenced by and influencing on many factors. This study was designed to calculate the chronometric indices of patientsʹ workflow in ED of 7th Tir Martyrs Hospital of Tehran, and to determine their associated factors. Methods: In this cross-sectional study, the population study are 649 records of patients attending in ED of 7th Tir Martyrs Hospital of Tehran, during 4-13 October 2008. Demographic data, route of entrance (EMS/Walk-in), traumatic/non-traumatic types, time durations, lab test and imaging request, other services visits, and work shift data were collected and analyzed by SPSS 12 through T-test. Results: We found mean time between triage to visit 22 minutes, visit to disposition 210 minutes, disposition to exit 51 minutes, and triage to disposition 243 minutes. There were no statistically significant relationship between durations and sex, traumatic/non-traumatic patients and shift of work. There were statistically significant relationship between durations and route of entrance, lab test and imaging request, surgery and neurosurgery visits with triage to visit, visit to disposition and disposition to exit. Discussion: Mean triage to visit, visit to disposition, disposition to exit, and triage to disposition durations were closer to them, and these differences are related to route of entrance, lab tests and imaging request, surgery and neurosurgery visits.