ارزش تشخيصي ابزار بررسي خطر پوكي استخوان براي غربالگري زنان يايسه ايراني

Evaluation of Osteoporosis Risk Assessment Instrument (ORAI) in Iranian Postmenopausal Women

زمينه و هدف: پوكي استخوان يك مشكل عمومي سلامت براي زنان يايسه مي باشد. روش جذب دوگانه پرتو ايكس روشي استاندارد براي تشخيص پوكي استخوان است، ولي به دليل هزينه بالا جهت غربالگري پوكي استخوان توصيه نمي گردد. ابزارهايي براي سنجش ميزان خطر ابتلا به استيوپروز ابداع شده است كه مطالعه براي بررسي كارايي يكي از آنها بنام ابزار بررسي خطر پوكي استخوان(ORAI) براي غربالگري زنان يايسه ايراني انجام گرديده است. روش بررسي: در اين مطالعه 341 زن يايسه با بيش از 45 سال سن كه جهت سنجش تراكم استخوان به يك مركز تشخيصي مراجعه نموده بودند، مورد پرسش قرار گرفتند و براي مواردي كه ثانويه نبودند، فرم بررسي خطر پوكي استخوان(ORAI) براي هر يك از افراد تكميل گرديد. نتايج بدست آمده با نتايج تراكم استخوان انجام شده براي هر فرد مقايسه گرديد. يافته ها: از ميان زنان يايسه مورد مطالعه 71 نفر (8/20 درصد) دچار استيوپروز و 135 نفر (6/39 درصد) داراي تراكم استخوان پايين ( استيوپني) در يك يا هر دو ناحيه مورد بررسي بودند. ابزار غربالگري ORAI با حساسيت 9/70 درصد و اختصاصي بودن 9/66 درصد قادر به مشخص كردن زنان يايسه داراي تراكم استخوان پايين بود. نتيجه گيري: ابزار ORAI براي غربالگري زنان يايسه ايراني نيز حساسيت قابل قبول مي باشد و براي تصميم گيري و ارجاع اين زنان براي انجام سنجش تراكم استخوان مي تواند روشي مناسبي باشد. م ع پ 1389؛‌9(6):569-563

Background and Objective: Osteoporosis is a major health problem for postmenopausal women and use of dual x-ray absorptiometry (DXA) is standard diagnostic method. But due to the cost, it is not economical to use for screening of all postmenopausal women, thus, the aim of this study was to evaluate performance of Osteoporosis Risk Assessment Instrument (ORAI) as a tool for screening of osteoporosis among Iranian postmenopausal women. Subjects and Methods: In this study data was collected from a bone densitometry centre. The osteoporosis risk was evaluated for 341 postmenopausal women (age > 45 years) without consider secondary cause of osteoporosis. The results were compared with their bone mineral density. Results: From 341 postmenopausal women, 20.8% were showed osteoporotic and 39.6% had low bone mineral density in one or both studied area by DXA. To assess osteoporosis of low bone mass, ORAI was shown a sensitivity of 70.9% and specificity of 66.9% respectively. Conclusion: The ORAI was adequate sensitivity to evaluate Iranian postmenopausal women. This test could be used as screen test to determinate low bone mineral density to referral of women. Sci Med J 2011; 9(6):563-569 Keywords: Climactric, Osteoporosis, ORAI, Screening