بررسي عملكرد بخش مدارك پزشكي بيمارستان‏هاي دانشگاهي شهر اهواز

Study on Medical Records Departments Function of Hospitals Related to Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences

زمينه و هدف: ارزيابي بخش مدارك پزشكي بيمارستان هاي كشور نشان مي دهد كه هنوز اين بخش ها نتوانسته اند به استانداردهاي مطلوب و خدمات با كيفيت بالا دست يابند. هدف پژوهش حاضر، ارزيابي بخش مدارك پزشكي بيمارستان هاي اهواز جهت آگاهي از وضعيت آنها مي باشد. روش بررسي: اين مطالعه يك پژوهش كاربردي مي باشد كه به روش توصيفي- مقطعي انجام گرديد. جامعه پژوهش شامل بيمارستان هاي امام خميني(ره)، گلستان، رازي، ابوذر، شفا، طالقاني، سلامت و سينا مي باشد. گردآوري داده ها با استفاده از 4 چك ليست شامل پذيرش، كدگذاري، آمار و بايگاني صورت گرفت. براي تجزيه و تحليل داده ها براي هر يك از چك ليست هاي چهارگانه 100 امتياز منظور گرديد و در نهايت امتياز كلي هر واحد از بخش مدارك پزشكي از مجموع موارد چك ليست هاي مربوط به آن واحد حاصل گرديد. يافته ها: يافته ها نشان داد كه بهترين عملكرد مربوط به واحد آمار با ميانگين 97/71 درصد و ضعيف ترين عملكرد مربوط به واحد كدگذاري با ميانگين 79/56 درصد مي باشد. نتيجه‌گيري: يافته هاي به دست آمده از اين پژوهش نشان از رعايت نسبي استانداردها در وضعيت عملكردي دارد. وضعيت بررسي شده‌ي عملكردي در بيمارستان هاي دانشگاهي شهر اهواز حاكي از فقدان دستورالعمل هاي استاندارد بخش مدارك پزشكي مي باشد كه بايستي در خصوص كليه ي فرآيندهاي عملكردي بخش مدارك پزشكي در حوزه ي درمان دانشگاه به عنوان متولي بيمارستان ها به آن توجه كافي صورت پذيرد. م ع پ 1389؛9‌(6):623-615

Background and Objective: Evaluation of medical records departments in hospitals of Iran shows that these departments have not achieved desirable standards and high quality services. The major aim of this survey is to evaluate the performance of the Medical Records Departments of hospitals of Ahvaz for awareness of their status. Materials and Methods: This is an applied research, conducted in descriptive cross-sectional. Research population includes medical records departments of hospitals Imam Khomeini, Golestan, Razi, Aboozar, Shafa, Taleghani, Salamat and Sina. In this study the required data has been collected by the use of a questionnaire and four types of check-lists in each of Admission, Filing, Coding and statistics units. To analyze of data, each four checklists of units was assigned 100 score and then the performance average of each unit was calculated and compared. Results: The best performance was for statistics units (71.97%) and lowest it was for coding units (56.79%) Conclusion: Functional status standards were partially observed. Auditing results show that the functional status in medical records departments of university hospitals in Ahvaz lack standard instructions that should be followed on all the functional processes and require appropriate attention by trustees of these hospitals. Sci Med J 2011; 9(6): 615-623 Keywords: Performance, Medical Records Department, Hospital.