مطالعه برخي عوامل خطرزاي دوران بارداري بر زايمان زودرس، در مادران مراجعه كننده به بيمارستان ولي عصر زنجان در سال 1386

A SURVEY ON RISK FACTORS AND OUTCOMES OF WOMEN WITH PRETERM LABOR ADMITTED TO VALIEASR HOSPITAL IN ZANJAN

چكيده پيش زمينه و هدف: زايمان زودرس عامل مهمي در بروز مورتاليتي و موربيديتي نوزادان مي‌باشد در مورد عوامل مرتبط با اين پديده تناقضاتي به چشم مي‌خورد. اين تحقيق جهت تعيين برخي عوامل موثر در زايمان زودرس در مادران مراجعه كننده به بيمارستان ولي‌عصر زنجان صورت گرفته است. مواد و روش كار: مطالعه حاضر، توصيفي - تحليلي از نوع مقطعي بوده است. باتوجه به اين‌كه زايمان‌هاي زودرس در مقطع زماني سال 1386 به تعداد 318 مورد بود. جهت بررسي عوامل خطرزا تعداد 2784 نفر نيز به‌عنوان گروه شاهد در نظر گرفته شد. ابزار گردآوري اطلاعات از طريق پرسش‌نامه بوده است. داده‌ها با استفاده از نرم افزارهاي Excel و SPSS و با روش كاي دو مورد تجزيه و تحليل قرار گرفته‌اند. يافته‌ها: طي مدت بررسي، 4528 مورد زايمان وجود داشت كه از اين تعداد، 318 مورد زايمان زودرس (7 درصد) گزارش شده بود. شايع‌ترين عوامل مرتبط با زايمان زودرس عبارتند از: سن مادر (17 درصد)، مولتي پاريتي (چندزايي) (5/42 درصد) و سابقه جفت سرراهي (14 درصد)، سابقه دكولمان جفت (5/35 درصد)، سابقه پارگي زودرس پرده‌هاي‌هاي جنيني برابر 9/19 درصد، پلي هيدرآمينوس (4/5 درصد)، عفونت مجاري ادراري (8/12 درصد) و خون‌ريزي در سه ماهه اول حاملگي (3/22درصد). بحث و نتيجه گيري: با توجه به مطالعات قبلي ونتايج حاصل از اين مطالعه سن مادر، ملتي پاريتي، سابقه جفت سرراهي، سابقه دكولمان جفت و عفونت مجاري ادراري از عوامل موثر در زايمان‌هاي زودرس مي‌باشند ولي باز هم مطالعات جامع‌تر دراين خصوص توصيه مي‌شود. شناسايي عوامل خطر و جلب مشاركت مادران باردار و بالا بردن آگاهي آن‌ها مي‌تواند در كاهش ميزان زايمان‌هاي زودرس باشد.

Background & Aims: Preterm delivery is a common factor in neonatal morbidity and mortality. The aim of this study was to evaluate the risk factors and outcomes on women admitted with preterm labor to Valieasr hospital in Zanjan. Materials & Methods: This retrospective cross sectional study was carried out on 318 preterm cases and 2784 controls in 2007. The necessary information was recorded by questionnaires. Statistical analysis was performed using Pearsonʹs Chi square Method. Resultsʹ. Of the total 4528 deliveries in 2007, 318 preterm deliveries (7%) were reported. The most common causes were: 17% over thirty five years old, multiparity 42.5%, previous placenta previa 14% and previous placenta abruption 35.5%, PROM 19.9% , Hydramnious 5.4%, Urinary tract infection 12.8%. Conclusionʹ. The risk factors for preterm labor were maternal age, multiparity, and previous placental abruption; however, further studies are recommended to reduce the occurrence of placental abortion in the future. In order to reduce preterm labor it is necessary to identify the risk factors and raise public awareness.