مقايسه ي دو داروي آموكسيسيلين و مترونيدازول در رژيم درماني شامل كلاريترومايسين و امپرازول براي ريشه كني عفونت هليكوباكترپيلوري در مبتلايان به اولسرپپتيك

مقايسه ي دو داروي آموكسيسيلين و مترونيدازول در رژيم درماني شامل كلاريترومايسين و امپرازول براي ريشه كني عفونت هليكوباكترپيلوري در مبتلايان به اولسرپپتيك

مقدمه بيماري اولسرپپتيك شامل زخم معده و ديودنوم بوده و سه عامل اصلي مصرف داروهاي ضد التهاب غيراستروييدي، عفونت هليكوباكترپيلوري و افزايش ترشح اسيد در كنار ساير عوامل، در اين بيماري دخيل دانسته شده است. هدف مقايسه ي دو رژيم ريشه كني عفونت هليكوباكترپيلوري با استفاده از آموكسي سيلين به جاي مترونيدازول (جهت پرهيز از عوارض مترونيدازول) در رژيم حاوي امپرازول، كلاريترومايسين در بيماران مبتلا به اولسر پپتيك در شرايط اپيدميولوژيك شهر مشهد. مواد و روش ها در اين پژوهش براي 120 بيمار (در دو گروه 60 نفره) مبتلا به اولسرپپتيك اثبات شده، پس از تكميل پرسش نامه، تست اوره آز تنفسي انجام و در موارد آلودگي خفيف و آلودگي شديد به طور تصادفي رژيم درماني انتخاب و درمان به مدت يك هفته ادامه پيدا كرده، پس از يك ماه از اتمام درمان تست اوره آز تنفسي مجدد جهت پي گيري پاسخ به درمان انجام گرديد. نتايج نتايج بيانگر بالاتر بودن ميزان عفونت با هليكوباكترپيلوري در رده ي سني 39-30 سال و 49-40 سال بوده، هم چنين ميزان آلودگي در مردان مجرد و سطح تحصيلي پايين تر بيشتر مي باشد. بعد از دريافت رژيم هاي آنتي بيوتيكي تفاوت معني داري در پاسخ به درمان در دو گروه نشان نداد، لذا نتايج پيشنهاد كننده ي آن است كه اين دو رژيم در درمان مبتلايان به عفونت هليكوباكترپيلوري در زمينه ي اولسرپپتيك ارجحيتي بر هم ندارند (927/0=P). نتيجه گيري با وجود عدم تفاوت معني دار آماري و عدم برتري ميان رژيم هاي دارويي به كار برده شده ولي به دليل عوارض كمتر و تحمل گوارشي بهتر و قيمت ارزان تر، آموكسي سيلين در مقايسه با مترونيدازول در گام اول درمان قرار خواهد گرفت. واژه هاي كليدي Helicobacterpylori, (UBT) Urea Breath Test, Omeprazole, Clarithromycin, Amoxicillin, Metronidazole.

Peptic ulcer disease (PUD) includes both gastric and duodenal ulcers. There are three major factors which affect its aetiology: Consumption of NSAIDs, Helicobacter pylori infection and hyperacidity state. The objective of the present study is to compare two Anti Helicobacter Pylori eradicative regimens (OCA and OCM) to determine for the preference of replacing Metronidazol with Amoxicillin in Mashhad. Introduction Randomized sampling was used to select 120 endoscopic proven PUD patients for this study. The patients had referred to the hospitals of Mashhad University of Medical Sciences during the years of 1385-88 (HS). They were equally divided into two groups (60 patients in each group). All the individuals were required to complete a questionnaire and received the Urea Breath Test. Then, the first regimens prescribed for the first group consisted of Omeprazole (20mg/Bid), Clarithromycin (500mg/Q12H), and Amoxicillin (1gr/Q12H). For the second regimen, the patients in the second group were given the same prescription except for Amoxicillin (1gr/Q12H) which was replaced with Metronidazole (500mg/Q12H). Materials and Methods H pylori infection was mostly frequent in the third and fourth decades of life. Most of the patients were male with lower level of education. The comparison between the two treatment protocols did not show any meaningful differences (P=0.927). Results Although the efficacy of these two regimens is near equal, due to better results of Amoxicillin, mainly tolerance and lower complications, OCA regimen is preferred. Conclusion Helicobacter Pylori, Urea Breath Test (UBT), Omeprazole, Clarithromycin, Amoxicillin, Metronidazole Keywords