بررسي اثر بخشي تيتر آنتي بادي ضد سرخجه زنان باردار

بررسي اثر بخشي تيتر آنتي بادي ضد سرخجه زنان باردار

مقدمه:سرخجه يك بيماري حاد ويروسي خطرناك در حاملگي است. امروزه سرخجه و سندرم سرخجه مادرزادي (CRS) ناشي از آن هنوز به عنوان يك مسيله بهداشتي عمومي در سرتاسر دنيا مورد توجه است. جمهوري اسلامي ايران به دنبال انجام واكسيناسيون سراسري سرخك و سرخجه در سال 1382 وارد مرحله ي حذف CRS شده است. براي اطمينان از دست‌يابي به اين مهم نيازمند انجام تحقيقات كاربردي و جمع آوري اطلاعات مستمر و به موقع هستيم. هدف:هدف از اين مطالعه تعيين وضعيت ايمني سرخجه در زنان باردار مراجعه كننده به كلينيك زنان و زايمان مي باشد. مواد و روش ها:اين پژوهش توصيفي ـ تحليلي بوده و در روي 73 خانم انجام شد و نمونه‌ها به روش تصادفي ساده انتخاب شدند. نمونه هاي خون گرفته شده در هر روز بلافاصله تحت عمل جداسازي سرم قرار مي گرفت و سطح IgG اختصاصي سرخجه در آن ها با روش آنتي بادي الايزا تعيين مي شد. نتايج:بيماران 16 تا 44 سال سن داشتند (5/6± 7/26). تنها 4/1 درصد بيماران (تعداد1) سابقه ابتلاي به سرخجه را ذكر مي كرد و 6/98 درصد قبلا مبتلا نشده بودند. به طور كلي 4/90 درصد (تعداد66) بيماران نسبت به سرخجه ايمن، 2/8 درصد (تعداد6) مشكوك و4/1 درصد (تعداد 1) غيرايمن بودند. نتيجه گيري:با توجه به نتايج به دست آمده مي توان گفت در حال حاضر ايمني عمومي وجود دارد اما به نظر مي رسد كه اين سطح ايمني نمي تواند صرفا نتيجه ي واكسيناسيون باشد. از آن جا كه در اين شرايط هنوز امكان بروز موارد تك گير بيماري وجود دارد و از طرفي چون با گذشت زمان امكان كاهش سطح ايمني مي باشد، ضرورت وجود يك برنامه ي غربالگري از نظر تعيين سطوح ايمني سرخجه قبل از ازدواج يا حاملگي و واكسينه كردن افراد غير مصون احساس مي شود.

Introduction:Rubella is an acute serious viral infection in pregnancy. Rubella and its resultant congenital Rubella syndrome (CRS) are still regarded as two of the important public health problems around the world. Islamic Republic of Iran has implemented a nationwide vaccination program against measles and rubella in order to eradicate CRS since 1382 HS. Thus, performing useful researches and collecting appropriate data are imperatively needed to achieve this goal. In the same line, the aim of this research is to determine the immunity level against rubella in pregnant women who referred to the Gynecology and Obstetrics Clinic of Bahman 22nd Hospital. Materials and Methods:The study was an analytic descriptive one carried out on 73 women who referred to Bahman 22nd Hospital and the samples were selected randomly. Blood samples taken every day were immediately processed for the serum separation. Results:The patients were 16 to 44 years old (Mean age=26.7±6.5). Only 1.4% of the patients (n=1) had been infected with the rubella virus while the other 98.6% had not. Overall, 90.4% (n=66) of the participants were immune to rubella, 8.2% (n=6) were suspected and 1.4% (n=1) were not immune. Conclusion:According to the findings, although the general immunity level is acceptable, it seems this level of immunity is not necessarily the result of the mass campaign vaccination, only. As the occurrence of the sporadic cases alongside the decrease in the immunity level is probable, a screening program for determining the immunity levels of rubella before marriage or pregnancy and the vaccination of susceptible persons are definitely necessary.