ارتباط بين سندرم آپنه خواب و سردرد صبحگاهي

Relationship between obstructive sleep apnea and morning headache

زمينه: سندرم آپنه انسدادي هنگام خواب يك بيماري شايع در جامعه است. چندين مطالعه مطرح كرده اند كه سردرد به خصوص سردرد صبحگاهي در بيماران دچار آپنه انسدادي شايع تر از افراد سالم است. هدف: مطالعه با هدف تعيين ارتباط بين سردرد صبحگاهي با سندرم آپنه خواب انجام شد. مواد و روش ها: اين مطالعه مقطعي در سال هاي 1385و 1386 بر روي 150 بيمار كه جهت بررسي آپنه انسدادي خواب در درمانگاه نور تهران تحت آزمون خواب شبانه قرار گرفته بودند، انجام شد. از بيماران در مورد سابقه سردرد صبحگاهي پرسيده شد. بي خوابي و خواب آلودگي بيش از حد هنگام روز توسط پرسش نامه هاي استاندارد ((شاخص بي خوابي شبانه)) و ((شاخص خواب آلودگي اپورث)) بررسي شدند. نتايج آزمون خواب شبانه بيماران در دو گروه دچار سردرد صبحگاهي و بدون سردرد صبحگاهي مقايسه شدند. داده ها با آزمون هاي آماري تي و مجذور كاي تحليل شدند. يافته ها: بيماران دچار سردرد صبحگاهي و بدون سردرد صبحگاهي از نظر شاخص هاي اختلال تنفسي، ميانگين اشباع اكسيژن خون شرياني شبانه و كفايت خواب تفاوتي با هم نداشتند. سردرد در زنان بيش تر از مردان اتفاق مي افتاد. زمان كلي خواب در بيماران دچار سردرد كم تر از بيماران بدون سردرد (05/0P < ) و بي خوابي شكايت شايعي در اين بيماران بود. ارتباط آماري معني داري بين خواب آلودگي بيش از حد روزانه و سردرد مشاهده نشد. نتيجه گيري: با توجه به يافته ها، كاهش اشباع اكسي‍ژن خون شبانه نمي تواند علتي براي شيوع بالاي سردرد در بيماران دچار آپنه خواب باشد.

Background:Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is a common disorder in the general population. Several studies have suggested that headaches, particularly morning headaches, are more common in patients with OSAS than in normal subjects. Objective:This study investigates whether exist correlation between morning headache and polysomnographic sleep parameters. MethodsiThis is a cross sectional study of 150 consecutive patients with OSA who underwent sleep polysomnography. Patients were interviewed about their headache history . Insomnia and subjective sleepiness was assessed using the Insomnia Severity Index and Epworth Sleepiness Scale. Polysomnographic recordings were compared in patients with and without morning headache. Findings: Headache and non-headache patients did not differ in the Respiratory Disturbance Index, either in Mean nocturnal Sa02 or sleep efficiency (P>0.05). The headache patients were more likely to be female and spend a lower time in sleep. Insomnia was a common complaint in patients being evaluated for obstructive sleep apnea. No significant association emerged between the Excessive Daytime Sleepiness with headache (P>0.05). Conclusion: Thus, nocturnal hypoxia is less likely to explain the high headache prevalence among patients admitted for polysomnography.