ارتباط عوامل اپيدميولوژيكي و دموگرافيكي و سنگ‌هاي ادراري

ارتباط عوامل اپيدميولوژيكي و دموگرافيكي و سنگ‌هاي ادراري

زمينه و هدف: يافته‌هاي كنوني در مورد علل ايجاد سنگ‌هاي ادراري بيانگر وجود تعامل پيچيده و چندعواملي عوامل محيطي، متابوليكي و ژنتيكي است. عوامل اپيدميولوژيكي مختلفي به عنوان عوامل زمينه‌ساز ايجاد سنگ‌هاي ادراري معرفي شده‌اند (15-9(. هدف از اين مطالعه بررسي و شناخت عوامل اپيدميولوژيكي و دموگرافيكي در مبتلايان به سنگ بوده كه مي‌تواند در امر پيشگيري از ايجاد سنگهاي ادراري كمك كننده باشد. روش بررسي: اين مطالعه از نوع مورد شاهدي بود كه در آن تعداد 161 نفر از بيماران بزرگسال با تشخيص قطعي ابتلا به سنگ دستگاه ادراري مراجعه كننده به بيمارستان شهيد هاشمي‌نژاد شهر تهران انتخاب شدند. تعداد 254 نفر از افراد غير مبتلا نيز كه از نظر سن و جنس با گروه مورد همسان بودند، از بين مراجعين همراه، پرسنل و ساير بيماراني كه همزمان با جامعه مورد در بيمارستان حضور داشتند به عنوان گروه شاهد انتخاب شدند. اطلاعات مورد نظر از طريق مصاحبه توسط پژوهشگر جمع‌آوري گرديد. تجزيه و تحليل اطلاعات نيز با استفاده از نرم‌افزارspss نسخه 14 انجام گرفت. جهت تعيين وجود تفاوت آماري در متغيرهاي مختلف بين دو گروه مورد و شاهد از آزمون‌هاي كاي دو و تي مستقل استفاده شد. يافته ها: نتايج نشان مي‌داد 5/66 درصد از مبتلايان به سنگ را مردها و 5/33 درصد از اين گروه را زنان تشكيل مي‌دادند (نسبت مرد به زن 98/1 به 1 بود). بيشترين ميزان شيوع سنگ در مردان در سنين 50-30 سالگي و در زنان در سنين 60-40 سالگي بود. ميانگين وزن و قد در دو گروه تفاوت آماري نداشته اما شاخص توده بدني در دو گروه تفاوت معني‌داري نشان مي‌داد(007/0=p). ساير عوامل اپيدميولوژيك سطح تحصيلات، وضعيت اقتصادي وضعيت اشتغال، نوع شغل، فضا و دماي محيط كار و سابقه خانوادگي مثبت با ايجاد سنگ‌هاي ادراري در ارتباط بوده و خطر آن‌ را افزايش داده بود. نتيجه‌گيري كلي: يافته‌هاي اين پژوهش نشان داد كه عوامل اپيدميولوژيكي و دموگرافيكي مختلفي با ايجاد سنگ‌هاي ادراري در ارتباط بوده و خطر آن‌ را افزايش مي‌دهند بنابراين با شناخت افراد مستعد و در معرض خطر ابتلا به سنگ و آموزش روش‌هاي پيشگيري از ايجاد سنگ، مي‌توان بار سنگين اين بيماري بر جامعه و فرد را كاهش داد.

Background And Aim: The current understanding of the pathogenesis of idiopathic kidney stone disease points out a complex and multifactorial interaction between environmental, metabolic and genetic factors. Different epidemiologic factors have been known to be related to urinary stones. The aim of this study was to assess personal characteristics of kidney stone patients in Iran. Materials and Methods: This was a case control study In which 161 adult patients with idiopathic kidney stone disease attending Urology Center of Iran University of Medical Sciences constitute the case group. The control group was composed of 254 healthy subjects without personal history of stone disease Were recruited from visitors, other patients and staffs who attended the same center at the same time and matched with case group subjects for age and gender. All of the patients and healthy subjects were individually interviewed by a pre-designed questionnaire. Data were analyzed using the SPSS™, Version 14. Results: Findings showed that 66.5% of patients were male with the male to female ratio of 1.98 to 1. The prevalence of kidney stone was highest for men aged between 30 and 50 years and women aged between 40 and 60 years. There was no statistically significant difference between groups in height and weight, but body mass index was significantly different between two groups (p=0.007). Also, other epidemiologic factors such as educational level, economical status, employment status, type of job, workplace area, the temperature in the workplace and positive family history were found to be related to urinary stone formation and increaseed the risk for the disease. Conclusion: According to results, different epidemiologic factors relate to urolithiasis and increase its risk. Therefore, by defining the high risk individuals and teaching the preventive measures, we can decrease the prevalence and recurrence rate of kidney stones and reduce the health care burden of this disease.