سطح سلامت عمومي و فعاليت هاي روزمره زندگي در بيماران تحت درمان همودياليز و پيوند كليه شهر كاشان سال 86-1385

سطح سلامت عمومي و فعاليت هاي روزمره زندگي در بيماران تحت درمان همودياليز و پيوند كليه شهر كاشان سال 86-1385

زمينه و هدف: هدف از پيوند كليه در بيماران مبتلا به نارسايي مزمن كليوي افزايش سطح سلامت عمومي اين بيماران است. در حالي كه پيوند كليه و همودياليز هر يك داراي عوارض متعددي هستند كه مي توانند سلامت و فعاليت هاي روزمره زندگي بيماران را تحت تاثير قرار دهند. بررسي و مقايسه‌ي اين متغيرها مي‌تواند در ارايه برنامه درماني و مراقبتي مفيد باشد. با توجه به مشكلات ناشي از همودياليز و پيوند كليه، اين تحقيق با هدف تعيين و مقايسه وضعيت سلامت و فعاليت هاي روزمره زندگي بيماران كليوي در شهر كاشان سال 1386 انجام گرفت. روش بررسي: 163 بيمار داراي پيوند كليه و تحت دياليز در شهر كاشان به روش سرشماري درمطالعه مقطعي توسط پرسشنامه هاي استاندارد سنجش سطح سلامت DUKE و فعاليت هاي روزمره زندگي ناتينگهام مورد بررسي قرار گرفتند. جهت تجزيه و تحليل داده‌ها از آمار توصيفي و تحليلي و رگرسيون چند متغيره استفاده شد. يافته ها: ميانگين سن بيماران در گروه پيوند كليه 6/40 و در گروه دياليز 3/55 سال بود، 6/55% ازبيماران تحت دياليز زن بودند و 41% بيماران پيوندي را زنان تشكيل مي دادند. ميانگين مدت درمان در گروه پيوند كليه 7/64 و در گروه دياليز 3/30 ماه بود. ميانگين نمره سلامت عمومي در بيماران دياليزي 6/17±8/49 و در بيماران پيوندي 7/17±1/59 بود (001/0 < p). ميانگين نمره فعاليت هاي روزمره زندگي در بيماران دياليزي 8/14±7/31 و در گروه پيوند 2/10±4/51 بود (001/0 < p). نتيجه گيري كلي: هر دو گروه بيماران پيوندي و تحت دياليز از وضعيت سلامت و فعاليت نامطلوبي برخوردار بودند. هرچند بيماران پيوند كليه وضعيت بهتري داشتند. برنامه ريزي مراقبتي و آموزشي با هدف بهبود سطح سلامت و فعاليت اين بيماران بايد مورد توجه بيشتري قرار گيرد.

Background and Aim: the aim of renal transplantation is improvement of general health and well-being in patients with end-stage renal disease. Both hemodialysis and renal transplantation have complications that can adversely affect health and activities of daily living (ADL) in patients. The assessment and comparison of these variables can be helpful in proper management of the patients. This study was conducted to assess and compare activities of daily living and health status among hemodyalisis and renal transplant patients in Kashan, Iran in 2004-2005. Materials and Method: This cross-sectional study was conducted on 163 patients undergoing hemodyalisis and renal replacement therapy in Kashan, Iran. They were selected by census and evaluated by Nottingham Standard Activities of Daily Living questionnaire and DUKE health profile. The data were analyzed by descriptive statistics and multiple regression. Results: The mean age was 40.6 in transplant and 55.3 years in hemodialysis patients. Of dialysis group 55.6% were female, while the female patients were 41% in transplant group. The mean duration of current therapy was 64.7 month in transplant and 30.3 months in dialysis patients. The mean score of general health was 59.1±17.7 in transplant and 49.8±17.6 in dialysis patients (p?0.001). The mean score of activities of daily living was 51.4±10.2 in transplant and 31.7±14.8 in dialysis patients (p?0.001). Conclusion: Health status and ADL was poor in both groups, although the transplant patients had better condition. The educational programs targeting the improvement of health and ADL should be considered in these patients