بررسي آگاهي و نگرش زنان باردار مراجعه‌كننده به مراكز بهداشتي درماني شهر قم نسبت به روش‌هاي ختم بارداري

بررسي آگاهي و نگرش زنان باردار مراجعه‌كننده به مراكز بهداشتي درماني شهر قم نسبت به روش‌هاي ختم بارداري

مقدمه: زايمان طبيعي بهترين روش زايماني در اكثريت زنان باردار محسوب مي‌شود و بر اساس جديدترين آمارها در كشور (سال 1382) 33% از زايمان‌ها به روش سزارين انجام مي‌گيرد. فقدان آگاهي از عوارض سزارين و نگرش منفي نسبت به زايمان طبيعي، يكي از مهم‌ترين علل افزايش تمايل زنان باردار نسبت به سزارين مي‌باشد. هدف از اين مطالعه، بررسي آگاهي نگرش زنان باردار نسبت به روش‌هاي ختم بارداري مي‌باشد. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه مقطعي، 136 مادر باردار به روش تمام شماري كه بصورت متوالي به هشت مركز بهداشتي درماني شهر قم مراجعه مي‌كردند مورد بررسي قرار گرفتند. جهت جمع‌آوري اطلاعات پرسش‌نامه اي شامل خصوصيات دموگرافيك، عبارات آگاهي سنجي و نگرش سنجي نسبت به زايمان طبيعي و سزارين كه با نظرخواهي از ماماها و متخصصان زنان و زايمان تهيه و پس از تاييد پايايي آن با روش بازآزمايي، از طريق مصاحبه با بيمار تكميل گرديد. جهت تجزيه و تحليل داده‌ها از آزمون‌هاي2 ? و آزمون فيشر استفاده شد. نتايج: سطح آگاهي مادران باردار در خصوص روش‌هاي ختم بارداري در 4/40% موارد متوسط و در 6/59% موارد خوب بود. نگرش مادران نسبت به زايمان واژينال در 1/94% و نسبت به سزارين در 2/63% موارد مثبت بود. 9/5% مادران نسبت به زايمان طبيعي و 36% نسبت به سرازين بي نظر بودند. بين نگرش مادران نسبت به سزارين با سطح آگاهي آن‌ها ارتباط آماري معني‌دار مشاهده شد (0001/0P < )، اما بين نگرش نسبت به زايمان طبيعي با سطح آگاهي مادران ارتباطي ديده نشد (19/0=P). نتيجه گيري: سطح آگاهي و نگرش نسبت به روش‌هاي ختم بارداري نسبت به سال هاي قبل بهبود يافته است، با توجه به معني دار بودن ارتباط بين آگاهي و نگرش نسبت به سزارين، با برنامه‌ريزي صحيح جهت افزايش آگاهي و ارتقاي نگرش مثبت نسبت به روش‌هاي ختم بارداري مي‌توان ميزان تمايل به سزارين را در مادران باردار كاهش داد. واژه‌هاي كليدي: آگاهي، نگرش، زايمان واژينال، زايمان سزارين، زنان باردار

Introduction: Vaginal delivery is the best method of delivery. Regarding to recent data (1382) 33% of deliveries were carried out using cesarean method in Iran. Increasing of cesarean percentage is probably due to negative attitude about vaginal delivery and low knowledge about cesarean side effects. This research is aimed to determine knowledge and attitude of pregnant women about type of delivery. Methods and Materials: This descriptive study was conducted on 136 pregnant women attended to eight health centers in Qom during Jun to August of 2003. The tool for data collection was questionnaire including, demographic obstetrical and gynecological factors and some questions about knowledge and attitude about vaginal and cesarean delivery. The questionnaire was provided by counseling with experts in midwifery and gynecology and its reliability was confirmed by test and retest. Data were analyzed using descriptive statistics, ?², Man Whitney and Kruskal Wallis. Results: The levels of knowledge in the pregnant women about type of delivery, in 40.4% were average and in 59.6% were good. In this study 94.1% of women toward vaginal delivery and 63.2% toward cesarean delivery had positive atitudes, 5.9% of subjects toward vaginal delivery and 36% toward cesarean had indifferent attitude. Significant statistical difference was observed between the level of knowledge and attitude of cesarean delivery (P < 0.0001), but no significant statistical difference was observed between the level of knowledge and attitude of vaginal delivery (P=0.19). Conclusion: According to the result there was significant relationship between knowledge and attitude toward cesarean delivery. Education strategies are suggested for improvement knowledge and positive attitude toward methods of delivery. It can decrease interest of pregnant women toward cesarean delivery. Key words: knowledge, Attitude, Vaginal delivery, Cesarean delivery, pregnant women.