ارزيابي تاثير سابقه ي فاميلي سرطان بر ابتلا به سرطان كولوركتال: يك مطالعه ي مورد شاهدي

ارزيابي تاثير سابقه ي فاميلي سرطان بر ابتلا به سرطان كولوركتال: يك مطالعه ي مورد شاهدي

مقدمه: اگرچه افزايش خطر سرطان كولوركتال در افراد با سابقه ي فاميلي مثبت در مطالعات گذشته مكرراً به اثبات رسيده است ولي اطلاعات بسيار محدودي در اين زمينه در ايران گزارش شده است. هدف از اين مطالعه تعيين ارتباط وجود سابقه ي فاميلي سرطان و ابتلا به سرطان كولوركتال مي باشد. مواد و روش ها: مطالعه حاضر به صورت يك مطالعه مورد- شاهدي همسان نشده طراحي شده است. 393 مورد با تشخيص قطعي سرطان كولوركتال و 393 شاهد سالم كه در يك طرح بررسي سلامتي شركت كرده بودند به طور تصادفي انتخاب شدند. اطلاعات مربوط به سابقه ي فاميلي سرطان در موردها با استفاده از فرم هاي ثبت سرطان و در شاهدها با مصاحبه با آنان توسط پرسنل بهداشتي آموزش ديده جمع آوري شد. نسبت شانس مانتل- هانزل براي از بين بردن اثر مخدوش كنندگي سن و جنس محاسبه گرديد. نتايج: سابقه ي فاميلي سرطان توسط 4/36% موردها و4/24% شاهدها گزارش گرديد. خطر ابتلا به سرطان كولوركتال در افرادي كه سابقه ي ابتلا به سرطان در حداقل يكي از بستگان درجه ي يك آن ها گزارش گرديده بود در حدود 2 برابر افزايش مي يافت. نتايج مطالعه نشان داد كه داشتن سابقه ي فاميلي سرطان كولوركتال با احتمال 8/4 برابر (1/8-8/2:CI95/0) ابتلا به سرطان كولوركتال مصادف خواهد بود. نتيجه گيري: بر اساس يافته هاي اين مطالعه مي توان چنين نتيجه گيري كرد كه داشتن سابقه ي فاميلي سرطان با خطر ابتلا به سرطان كولوركتال همراه است. بر مبناي آن كه، برنامه ي معمول جهت غربالگري سرطان كولوركتال در ايران وجود ندارد، لذا توصيه مي شود بستگان درجه يك بيماران مبتلا به سرطان كولوركتال در اولويت برنامه هاي غربالگري قرار بگيرند. واژه هاي كليدي: سابقه ي فاميلي سرطان، سرطان كولوركتال، بستگان درجه اول.

Introduction: Although increased risk of colorectal cancer in individuals with family history of the disease has been observed consistently in past studies, limited information is available on the colorectal cancer associated with family history in Iran. The purpose of this study is to define colorectal cancer risk associated with family history cancer. Methods: The present study was designed as an unmatched case control study. Cases were 393 patients that histologically confirmed colorectal carcinomas and 393 controls were randomly selected from among the healthy participants in a health survey. For the cases, the family history was extracted from a standard history form completed by the patients and for the controls; it was obtained through interviews conducted by trained health care providers. Mantel-Hansel Odds Ratio was computed to remove the confounding effect of age and sex. Results: A positive family history was reported by 36.4% and 24.4% of cases and controls, respectively. Colorectal cancer risk increased two-fold for subjects reporting any first degree relative with cancer. The adjusted odds ratio was 4.8 (0.95CI: 2.1-8.1), indicating that having a positive family history of colorectal cancer among relatives increases oneʹs risk of colorectal cancer about 4.8-fold. Conclusion: According to our findings, family history of cancer increases risk of CRC. As there is no current colorectal cancer screening program in Iran, it is recommended that first degree relatives of patients with colorectal cancer be prioritized for screening programs. Keywords: Family history of cancer, Relatives, Colorectal cancer.