بررسي اثر طب فشاري در نقطه liv3 بر شدت و مدت ديسمنوره اوليه

Evaluation of the Effect of Liv3 Acupressure on Severity and Duration of Primary Dysmenorrhea

مقدمه: ديسمنوره اوليه يكي از شايع‌ترين اختلالات در زنان است كه سبب كاهش كارايي زنان مي‌گردد. طبق نظريات طب چيني درمان ديسمنوره، به تعديل انرژي و خون نياز دارد. هدف اين مطالعه بررسي اثر طب فشاري نقطه liv3 بر شدت و مدت ديسمنوره اوليه مي باشد. مواد و روش ها: در اين كارآزمايي باليني تعداد 194 نفر از دانشجويان مركز تربيت معلم نسيبه كه واجد شرايط ورود به مطالعه بودند انتخاب و در سيكل اول قاعدگي شدت و مدت درد تعيين و سپس افراد به طور تصادفي به دو گروه مداخله و شاهد تقسيم شدند. در سيكل دوم، سوم و چهارم فشار در نقطه liv3 و فشار در نقطه پلاسبو، 3 تا 7 روز قبل از شروع قاعدگي، به مدت20 دقيقه در روز انجام گرديد. با شروع خونريزي در طي اين سه سيكل شدت و مدت ديسمنوره تعيين گرديد. ابزار گردآوري داده ها صورتك هاي ونگ بيكر (براي سنجش درد)، پرسش نامه بك، ساعت، دستگاه 900 Acuhealth tens pro و Force Guage بود. تجزيه و تحليل داده ها با استفاده از آزمون ?2، من ويتني، فريدمن و t مستقل انجام شد. نتايج: در سيكل اول از نظر شدت ديسمنوره بين گروه ها تفاوتي وجود نداشت )40/0=P) ولي در سيكل دوم (05/0P < )، سوم (001/0P < ) و چهارم (001/0P < ) تفاوت معناداري بين دو گروه وجود داشت. ميانه شدت ديسمنوره در گروه مداخله و شاهد در سيكل اول برابر با 6 بود و در سيكل چهارم در گروه مداخله 4 و در گروه شاهد 6 بود. از نظر مدت درد در سيكل اول و دوم اختلاف معناداري بين گروه ها وجود نداشت، ولي در سيكل سوم (05/0P < ) و چهارم (001/0P < )، در گروه مداخله مدت درد به طور معناداري نسبت به گروه كنترل كاهش يافته بود. نتيجه گيري: در اين مطالعه استفاده از فشار در نقطه liv3در كاهش طول مدت و شدت ديسمنوره اوليه موثر بوده است، لذا به عنوان درماني كاربردي، موثر، ارزان و در دسترس جهت درمان ديسمنوره اوليه پيشنهاد مي شود.

Introduction: Primary dysmenorrhea is one of the most prevalent disorders in women which decreases efficacy. In Chinese theory, dysmenorrhea treatment requires harmonization of energy and blood. The aim of this study is the evaluation of effect acupressure on severity and duration of primary dysmenorrhea. Methods: In this clinical trial, 194 eligible student teachers from Nasibe Teacher Education College were selected. In the first cycle, severity and duration of pain were determined. Then, the participants were randomly assigned to either experimental or control group. In the second, third and fourth cycles, 3-7 days before menstruation, acupressure was applied at liv3 and placebo points for 20 minutes per day. With the onset of menstruation, the severity and duration of dysmenorrhea was determined for the three cycles. Instruments include wrong-Baker faces pain scale, Beck -21 questionnaire, a clock, Acuhealth tens pro 900 set and force gauge. Data were analyzed through chi-square test, Mann-Whitney test, Friedman test and independent t test. Results: There was no significant difference in severity of pain between two groups in the first cycle (P=0.40) but there was a significant difference in severity of pain between two groups in the second (P<0.05), third (P<0.01) and fourth cycles (P<0.01). In the fourth cycle, the median severity of dysmenorrhea was 6 in the two groups. In the fourth cycle, it was 4 in intervention group and, 6 in the control group. There was no significant difference in duration of pain between two groups in the first (P=0.81) and the second cycle (P=0.09), but there was a significant difference in severity of pain between the two groups in the third (P<0.05) and the fourth cycles (P<0.001). Duration of pain decreased significantly in intervention group, compared to control group. Conclusion: Applying acupressure at liv3 point was an effective method to decrease severity and duration of primary dysmenorrhea; therefore, acupressure is suggested as useful, effective, cheap, and available treatment for primary dysmenorrhea.