مقايسه ميزان اثر انسداد در افراد با شنوايي هنجار و كم شنوايي حسي‏عصبي خفيف و ملايم با استفاده از روش ارزيابي گوش واقعي

Comparison of occlusion effect in normal hearing individuals and those with slight and mild sensory neural hearing loss via real ear measurement

زمينه و هدف: بيشتر كاربران سمعك از پديده اي به نام اثر انسداد شكايت دارند. هدف از انجام اين مطالعه مقايسه ميزان اثر انسداد در افراد با شنوايي هنجار و كم شنوايي حسي عصبي خفيف و ملايم با استفاده از روش ارزيابي گوش واقعي است. روش بررسي: شصت فرد بزرگسال شامل 30 مرد و 30 زن، در محدوده سني 55-18 سال در اين مطالعه شركت كردند. از آنها خواسته شد تا دو واكه /e/ و /i/ را به مدت 5 ثانيه صداسازي كنند. با استفاده از پروب ميكروفن فشار صوتي درون مجراي گوش آنها اندازه گيري شد. قله فركانسي و مقدار اثر انسداد در تمامي اين افراد ثبت و مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته ها: قله فركانسي اثر انسداد با استفاده از واكه /e/ در زنان و مردان، در فركانس هاي 9/751 و 98/542 هرتز و با حداكثر ميزان 25/10 و 77/9 دسي بل به-دست آمد. نتايج به دست آمده با استفاده از واكه /i/ نيز قله فركانسي اثر انسداد در زنان و مردان را در فركانس هاي 88/518 و 28/440 هرتز با حداكثر ميزان 03/19 و 10/19 دسي بل نشان داد. علاوه بر اين هيچ گونه تفاوت معني داري بين پارامترهاي وضعيت شنوايي و بين دو جنس مشاهده نشد(05/p > 0). نتيجه گيري: مقدار اثر انسداد در بين افراد كاملاً متغير است. بهترين راه حل براي رفع اثر انسداد، تنظيم دقيق سمعك در محدوده فركانسي مشخصي است كه تعيين آن تنها با ارزيابي پروب ميكروفن امكان پذير است.

Background and Aim: Hearing aid users complain about a phenomenon called "occlusion effect". The aim of this study was to compare the occlusion effect in normal hearing individuals and those with slight and mild sensory neural hearing loss via Real Ear Measurement. Methods: Sixty volunteers (30 male, 30 female) aged 18-55 years were enrolled in this study. Subjects were instructed to vocalize Id and HI for 5 seconds. Sound pressure level was measured by a probe- microphone and recorded in the ear canal. Occlusion effect and the frequency in which maximum occlusion effect occurs were obtained for each individuals for further analysis. Results: The peak of occlusion effect for Id was 10.25 dB and 9.77 dB respectively in 751.9 Hz and 542.98 Hz frequencies in female and male individuals. The maximum occlusion effect occurred with 19.03 dB and 19.10 dB for /i/ and in 518.88 Hz and 440.28 Hz in female and male individuals, in respect. In addition, no significant difference was seen among hearing levels and between genders. Conclusion: The peak of occlusion effect varies significantly among hearing aid users so that the hearing aid must be tuned. Probe-microphone measures will assist in determination where frequency- specific adjustments are needed. Keywords: Occlusion effect, real ear measurement, normal hearing, sensory neural hearing loss, Persian vowel