تاثير جويدن آدامس بر روي حركات دودي دستگاه گوارش بعد از عمل كوله سيستكتومي

تاثير جويدن آدامس بر روي حركات دودي دستگاه گوارش بعد از عمل كوله سيستكتومي

زمينه و هدف: انسداد روده بعد ازعمل موجب جمع شدن ترشح، تهوع، استفراغ، نفخ شكم و حتي درد مي گردد، جويدن آدامس يكي از روش هايي است كه مي تواند طول مدت انسداد گذرا را كم كند. اين مطالعه با هدف تاثير جويدن آدامس بر روي حركات دودي دستگاه گوارش بعد از عمل برداشتن كيسه صفرا اجرا شد. مواد و روش كار: اين كارآزمايي باليني تصادفي در سال 88 بر روي 24 بيمار واجدشرايط (در هر گروه 12 بيمار) انجام شد، گروه مورد عمل جويدن آدامس را سه بار، هر بار به مدت 20 دقيقه در زمان هاي 4، 10 و 18 ساعت بعد از به هوش آمدن انجام دادند ولي در گروه شاهد هيچ مداخله اي انجام نشد سپس در هر دو گروه هر 2 ساعت با استفاده از گوشي پزشكي صداهاي روده اي توسط پزشك، هم چنين با سوال كردن از بيمار هر 2 ساعت در مورد دفع گاز و مدفوع اطلاعات جمع آوري و ثبت شد سپس داده ها با استفاده از نرم افزار SPSS-13 و آزمون t مورد تجزيه وتحليل قرار گرفت. يافته ها: اولين صداي روده اي درگروه مورد 04/1±3 ساعت و درگروه شاهد 3/1±8/2 ساعت بود كه اختلاف معني داري نداشت. اولين دفع گاز در گروه مورد 5/10±3/18 ساعت و در گروه شاهد 6/12±28/36 ساعت و زمان اولين دفع مدفوع در گروه مورد 7/21±8/36 ساعت و درگروه شاهد 2/19±5/69 ساعت بود كه (001/0=p) تفاوت معني داري داشتند. نتيجه گيري: نتايج اين مطالعه نشان داد كه جويدن آدامس مي تواند برگشت حركات دودي دستگاه گوارش بعد از كوله سيستكتومي را تسريع نمايد. ]م ت ع پ ز، 13(3):24-20[

Background: Postoperative ileus is common after cholecystectomy, causes gas retension, distention, nausea, vomiting, and even pain. Chewing gum is a type of sham feeding that may reduce the duration of postoperative ileus. This study determines the effect of chewing gum in the immediate postoperative period to facilitate ileus recovery following cholecystectomy. Material & Methods: This is a randomized controlled trial in 2009. Twenty-four patients undergoing cholecystectomy and they divided in to two equal groups (n=12). Patients in group A chewed sugarless gum there time after surgery, each time 20 miniutes in 4, 10 and 18 hours after finishing sugery. Demographics, intraoperative, and postoperative care data did not reveal any significant difference between two groups. The data resending the first passage of flatus, defecation and bowel sound in every 2 hours for each patient completed in questioning. Data were analyzed using SPSS software version-13.5 and student t-test. Results: The first bowel sound heard 3 ±1.3 and 2.8 ±1.3 hours post-operatively in cases and controls, respectively. The above findings were not significant between two groups. Furthermore gas passing reported at 18.3±10.5 and 36.28±12.6 hours post-operation in case and control groups respectively. The first defecation was occured at 36.8 ±21.7 and 69.5 ±19.2 hours after operation in case and control groups, respectively (p =0.001). Conclusion: This study showed that the chewing gum can help bowel movement after cholecystectomy. [ZJRMS, 13(3):20-24]