اثر غرغره كتامين بر گلودرد پس از عمل جراحي

اثر غرغره كتامين بر گلودرد پس از عمل جراحي

زمينه و هدف: گلودرد، يكي از عوارض جانبي مهم در دوره پس از عمل جراحي است. علي رغم تلاش هاي انجام شده به منظور كاهش گلودرد پس از لوله‌گذاري تراشه، اين عارضه هنوز يكي از مشكلات اساسي دوره بعد از عمل جراحي است. مطالعه حاضر، به بررسي اثر غرغره كتامين بر گلودرد پس از لوله‌گذاري تراشه پرداخته است. مواد و روش كار: اين كارآزمايي باليني دوسوكور بر روي 120 بيمار با وضعيت فيزيكي I و II كه تحت عمل جراحي الكتيو هرنيورافي با بيهوشي عمومي قرار گرفتند، انجام شد. بيماران به طور تصادفي به سه گروه مساوي تقسيم ‌شدند. قبل از القاي بيهوشي، بيماران گروه اول،40 ميلي‌گرم كتامين در30 ميلي‌ليتر نرمال‌سالين و گروه دوم،30 ميلي‌ليتر محلول نرمال‌ سالين غرغره نمودند. در گروه سوم هيچ مداخله‌اي صورت نگرفت. گلودرد پس از عمل جراحي، در زمان-هاي صفر، 2، 4 و 24 ساعت پس از آن، با استفاده از Visual Analogue Scale اندازه گيري شد. يافته ها: فراواني و شدت گلودرد پس از عمل جراحي، در گروه كتامين نسبت به گروه‌هاي سالين و كنترل در كليه ساعات مورد بررسي كمتر بود، ولي اختلاف معني‌دار وجود نداشت. بيشترين ميزان گلودرد، 2 ساعت پس از عمل گزارش شد. هيچ يك از بيماران، گلودرد با شدت زياد (نمره3) و خيلي زياد(نمره4) را گزارش ننمودند. عارضه جانبي سيستميك يا موضعي در گروه‌هاي مورد بررسي مشاهده نگرديد. نتيجه گيري: غرغره كتامين، در كاهش ميزان و شدت گلودرد پس از عمل موثر بوده است. با توجه به نداشتن عوارض جانبي، مي‌توان استفاده از غرغره محلول كتامين را در مواردي كه نياز به لوله‌گذاري تراشه مي‌باشد، مخصوصاً مواقعي كه احتمال مشكل بودن لوله‌گذاري تراشه و بروز گلودرد پس از عمل وجود دارد، توصيه نمود.م ت ع پ ز، 13(5): 16-12

Background: Sore throat is one of the major post-operative complications. Despite efforts to reduce sore throat, this complication is still one of the main problems after surgery. The aim of this study was to analyze the effectiveness of ketamine gargle on sore throat after tracheal intubation. Materials and method: This double blind clinical trial was performed on 120, ASA-I and II, patients undergoing elective surgery for herniorrhaphy under general anesthesia. Patients in group 1 were gargled 40 mg ketamine in 30mg saline and in group 2, only 30ml saline. For third group we did not do any intervention. Postoperative sore throat was graded at 0, 2, 4 and 24 h after operation on Verbal Analogue Scale (0-4). Results: Postoperative sore throat occurred less frequently in group 1, when compared with groups 2 and 3, but the difference was not significant. Frequently sore throat was reported at two hours after surgery. In this study, there was no severe (score 3) or very severe (score 4) sore throat. No systemic or local side effects were observed. Conclusion: In this study, ketamine gargle reduced the incidence and severity of post-operative sore throat. Therefore, gargling of ketamine solution is recommended for cases that need to tracheal intubation, especially when the probability of difficult intubation and post-operative sore throat is high. [ZJRMS, 13(5):12-16]