فراواني آنزيم بتا-لاكتاماز و الگوي آنتي بيوگرام در فلور باكتريايي جدا شده از دست پرسنل بيمارستان

فراواني آنزيم بتا-لاكتاماز و الگوي آنتي بيوگرام در فلور باكتريايي جدا شده از دست پرسنل بيمارستان

زمينه و هدف: ?-لاكتاماز آنزيم غيرفعال كننده آنتي بيوتيك هاي خانواده ?-لاكتام مي باشد. شيوع باكتري هاي مولد ?-لاكتاماز‌ در دست پرسنل منجر به انتشار عفونت هاي بيمارستاني مقاوم در برابر آنتي بيوتيك ها در محيط و بيماران بستري در بيمارستان مي گردد. هدف از اين پژوهش بررسي شيوع ?-لاكتاماز‌ و الگوي آنتي بيوگرام در باكتري هاي جداسازي شده از دست پرسنل بيمارستان الزهرا در اصفهان بوده است. مواد و روش كار: اين پژوهش آزمايشگاهي در سال هاي 86-84 در بيمارستان فوق تخصصي الزهرا در اصفهان انجام گرفت. بر اساس فرمول حجم نمونه و به طور تصادفي 80 باكتري از دست پرسنل مورد بررسي قرار گرفت. نمونه هاي مورد بررسي با روش Finger Print جمع آوري شدند. شناسايي باكتري ها بر اساس روش هاي ميكروبيولوژيك، توليد ?-لاكتاماز با روش اسيدومتريك و الگوي آنتي بيوگرام با روش كربي باير بررسي گرديد. يافته ها: بر اساس نتايج تست اسيدومتريك از 80 باكتري جداسازي شده از دست پرسنل بيمارستان، 85/61 درصد واجد آنزيم ?-لاكتاماز بودند. به اين ترتيب كه فراواني ?-لاكتاماز در گونه هاي استافيلوكوكوس، باسيلوس و انتروباكترياسه به ترتيب 83/70 درصد، 72/64 درصد و 50 درصد بود. بر اساس نتايج آنتي بيوگرام به ترتيب بيشترين و كم ترين مقاومت باكتري هاي مورد بررسي در برابر پني سيلين و وانكومايسن بوده است. نتيجه گيري: شيوع گسترده آنزيم ?-لاكتاماز در باكتري هاي مورد بررسي به دليل وفور پراكندگي باكتري ها در، دست پرسنل و در نتيجه تسهيل انتشار پلاسميدهاي حامل ژن هاي ?-لاكتاماز در بين باكتري ها مي باشد. پيشنهاد مي گردد علاوه بر افزايش ارتقاي كيفي دست شويه هاي مصرفي در بيمارستان ها، تجويز آنتي بيوتيك هاي ?- لاكتام صرفاً براساس نتايج حاصل از آنتي بيوگرام محدود گردد.]م ت ع پ ز، 1390; 13(7): 43-38

Background: ?-lactamase is an enzyme that can inactivate ?–Lactam family antibiotics. High prevalence of ?-lactamase producer bacteria on the staff hands, due to antibiotic resistance and nosocomial infection in hospitalized patients. The objective of this study was to assess the frequency of ?-lactamase positive bacteria and antibiogram pattern in bacterial flora isolated from staff hands of the Al-Zahra hospital in Isfahan. Materials and Method: This laboratory research was performed during of 2005-2007 in Al-Zahra hospital in Isfahan. According to statistical formula, we randomly selected 80 samples from staff hands. Staff hand samples collected with finger print method. Bacterial identification was performed with microbiological methods and ?–lactamase production was performed with Acidometric method and antibiogram pattern was performed with Kirby Bauer method. Results: According to the acidometric test results of 80 isolated staff hands, 61.85% of strains produce ?–lactamase. Staphylococcus spp., Bacillus spp. and Enterobacteriaceae were the most important producers respectively (70.83%, 64.72% and 50%). According to antibiogram test results, penicillin and vancomycin had the highest and lowest resistance. Conclusion: High frequency of ?–lactamase in bacterial survey represents colonization of bacteria in staff hands; may be due to facility transmission ?–lactamase plasmid genes in bacteria. We suggest better hand washing in hospitals and prescription of ?–lactame antibiotics was based only on antibiogram results. [ZJRMS, 2011; 13(7):44-49] Keywords: ?-lactamases, drug resistance, nosocomial infection