بررسي ساختار عاملي، نقطه برش باليني و ويژگي‌هاي روانسنجي نسخه 28 سوالي پرسشنامه سلامت عمومي در بيماران دچار آسيب مغزي تروماتيك

بررسي ساختار عاملي، نقطه برش باليني و ويژگي‌هاي روانسنجي نسخه 28 سوالي پرسشنامه سلامت عمومي در بيماران دچار آسيب مغزي تروماتيك

مقدمه: آسيب مغزي تروماتيك (TBI) عاملي خطر زا براي ايجاد اختلالات رواني است. براين اساس طرح‌ريزي يك مطالعه روانسنجي به منظور آماده‌سازي يك ابزار غربالگري اختلال‌ها رواني در اين بيماران ضرورت پيدا مي كند. هدف: بررسي ساختار عاملي، نقطه برش باليني ويژگي‌هاي روانسنجي نسخه 28 سوالي پرسشنامه سلامت عمومي (28- GHQ) در بيماران دچار آسيب مغزي تروماتيك مواد و روش‌ها: 238 بيمار دچار TBI‏ (43 زن و 195 مرد) در قالب يك مطالعه توصيفي-طولي به شيوه نمونه‌گيري غير احتمالي و پياپي وارد مطالعه شدند و هريك از آنها نسخه مناسب سازي شده ‏ 28- GHQ را تكميل ‌كردند. پس از 4 ماه پيگيري 1/65% (155 نفر) از بيماران جهت تعيين ماهيت اختلال رواني ناشي از TBI با استفاده از مصاحبه ساختار يافته باليني بر پايه ضوابط تشخيصي DSM-IV به يك روانپزشك مراجعه كردند. روش تحليل داده‌ها عبارت بودند از آزمون منحني راك،T مستقل، تحليل عوامل، تحليل تشخيص ، همبستگي پيرسون، ضرايب آلفاي كرونباخ و پايايي تصنيف(اسپيرمن-براون و گاتمن). نتايج: اين پژوهش نشان داد با استفاده از روش نمره‌گذاري سنتي، نمره برش، حساسيت، ويژگي و ناحيه زير منحني راك به‌ترتيب 5/16?، 2/62%، 60% و 66/0 و در روش نمره‌گذاري ليكرت همين مقادير به‌ترتيب 5/40?، 2/72%، 1/57% و 71/0 بوده است. ضريب پايايي پرسشنامه مزبور از روش آلفاي كرونباخ، پايايي تصنيف به روش نمره‌گذاري سنتي به ترتيب 89/0، 76/0، 76/0 و براي نمره‌گذاري به روش ليكرت 92/0 و 81/0،81/0 بدست آمد. با تحليل عوامل به روش ابليمين مستقيم، 4 عامل از 28-GHQ استخراج شد كه هريك از آنها به ترتيب اختلال در عملكرد اجتماعي، افسردگي، علايم جسماني و اضطراب و بي‌خوابي نام‌گذاري شدند. ضرايب همبستگي بين زير مقياس‌هاي اين پرسشنامه و با نمره كل در حد مطلوب و بين 46/0 تا 81/0 قرار داشت و در سطح 0001/0 > p معني دار بودند. نتيجه‌گيري: تحليل عوامل نشان داد 4 عامل اصلي، زيربناي نسخه مناسب سازي شده 28- GHQ است و ويژگي‌هاي روانسنجي بدست آمده نمايانگر قابليت استفاده از آن جهت غربالگري اختلال‌ رواني در بيماران دچار TBIاست.