مقايسه‌ي عوامل خطر بيماري‌هاي غيرواگير در كودكان و نوجوانان شهر تهران، در سال‌هاي 1379، 1382 و 1385

Comparison of Risk Factors for Non-communicable Diseases among Children and Adolescents in Tehran, Iran in 2000, 2003, and 2006 Tehran Lipid and Glucose Study

مقدمه: افزايش شيوع چاقي و اختلالات وابسته به آن، يك نگراني جدي مي‌باشد كه نياز به مداخله دارد. هدف از اين پژوهش، بررسي شيوع افزايش چاقي و عوامل خطر وابسته به آن در ايران، طي دهه‌هاي اخير مي‌باشد. مواد و روش‌ها: در اين بررسي، افزايش وزن و ساير عوامل خطرساز شامل دور كمر، فشار خون سيستولي و دياستولي، قند خون ناشتا، كلسترول تام، كلسترول ـ HDL، كلسترول ـ LDL و تري‌گليسيريد در دختران و پسران 17-3 سال شهر تهران، از مطالعه‌ي قند و ليپيد تهران در سال‌هاي 1379، 1382 و 1385 اندازه‌گيري و مقايسه‌ي بين آن در سه گروه سني انجام شد. يافته‌ها: ميانگين نمايه‌ي توده‌ي بدن در هر دو گروه دختران و پسران در گروه سني 12-7 سال و 17-13 سال به ترتيب در سال 1385 نسبت به 1379 افزايش معني‌داري داشت (به ترتيب 0001/0 و 002/0,0 006/0، 001/0P=) و فشارخون در سال 1385 در هر دو جنس نسبت به 1379 كاهش معني‌داري را نشان داد (0001/0P=). در مورد كلسترول تام و كلسترول ـ LDL در بعضي گروه‌هاي سني دختران و پسران كاهش معني‌داري در 1385 نسبت به 1379 مشاهده شد. دور كمر در پسرها در هر سه گروه سني در سال 1385 نسبت به سال 1379 افزايش معني‌داري داشت (001/0=P). افزايش كلسترول تام در هر دو جنس دختران و پسران در 1385 نسبت به 1379 كاهش قابل توجهي را نشان داد (به ترتيب 01/0 و 0001/0=(P. كاهش كلسترول ـ HDL به ميزان كمتر از 35 ميلي‌گرم درصد در 1385 نسبت به سال 1379 فقط در پسران معني‌دار بود (001/0=P). نتيجه‌گيري: پژوهش حاضر افزايش شيوع تعدادي از عوامل خطرساز قلبي ـ عروقي را نشان مي‌دهد كه هشداري براي مداخله با آن مي‌باشد.

Introduction: The increasing prevalence of childhood obesity and related disorders have become a major health concern, prompting calls for the intervention strategies. The aim of the present study is to describe trends in cardiovascular risk factors in Iran. Materials and Methods: Data on cardiovascular risk factors in 2000, 2003 and 2006 in a cohort of subjects, aged 2-17 years in the TLGS group were used. To assess secular trends, Body Mass Index, waist circumference, waist to hip ratio, systolic and diastolic blood pressure, total cholesterol, low density lipoprotein cholesterol, high density lipoprotein cholesterol, triglycerides and fasting blood sugar were compared between the three phases. Results: Waist to hip ratio in all age groups of boys increased significantly in phase two(P=0.01,0.0001,0.001 respectively). Also, blood pressure levels continued to decrease in all subjects. There were significant decreases in total cholesterol, low density lipoprotein and triglycerides in some groups. A significant increase was observed in waist circumference in 7-12 year old boys in phase two (P=0.0001, 0.001 respectively). The prevalence of overweight increased in boys in phase two (P=0.001) and in girls in phase three (P=0.05). Obesity increased significantly in boys in phase three (P=0.001) and in girls in phase two (P=0.001). Hypercholesterolemia increased in both sexes in phases two and three (P=0.001, 0.01 respectively) and HDL < 35mg/dl increased in boys (P=0.001). Conclusion: Increase in cardiovascular risk factors in emphasizes the urgent need for interventions.