ارتباط سطح آپوليپوپروتيين A وB، با شدت درگيري عروق كرونر در بيماران با آنژين پايدار

Association Between Severity of Coronary Disease and Apolipoproteins A and B

مقدمه: در پژوهش‌هاي اخير يافته‌هاي ناهمسويي در مورد ارتباط آپوليپوپروتيين‌هاي A وB ، به عنوان عوامل خطر جديد شناخته شده در بيماري‌هاي قلبي ـ عروقي و درگيري عروق كرونر وجود دارد. در اين بررسي، سعي شده ارتباط بين اين دو آپوليپوپروتيين با شدت درگيري عروق كرونر در نمونه‌اي از يك جمعيت ايراني تعيين گردد. مواد و روش‌ها: مطالعه‌ي مقطعي در سال 1388 روي دو گروه 72 نفري و40 سال به بالا، با تنگي خفيف و شديد از بيماران مبتلا به آنژين پايدار كه در مجموع 144 نفر بودند، انجام شد. پس از گرفتن نمونه‌ي خون ناشتا 12 ساعته براي تعيين قند خون ناشتا و پروفايل چربي (آپوليپوپروتيين A وB، كلسترول، تري‌گليسيريد، كلسترولLDL- و كلسترولHDL-) و تكميل پرسش‌نامه‌ي داراي ويژگي‌هاي آمارنگاري، سابقه‌ي بيماري، سابقه‌ي مصرف دارو و آنژيوگرافي عروق كرونر انجام شد. بر اساس يافته‌هاي به دست آمده از آنژيوگرافي، بيماران در دو گروه با تنگي عروق كرونر خفيف و شديد قرار گرفتند. داده‌ها توسط نرم‌افزار SPSS نسخه‌ي 15 و با آزمون‌هاي آماري تي، مجذور خي، فيشر و لجستيك رگرسيون آناليز شدند. يافته‌ها: ميانگين سني در بيماران مبتلا به تنگي خفيف و شديد عروق كرونر، به ترتيب 6/9±7/57 و 3/11±2/58 سال بود. بين ميزان آپوپروتيين (Apo A) (07/0P=) و آپوپروتيين B (Apo B) (51/0P=) و هم‌چنين نسبت apo A/apo B (23/0P=) در دو گروه تفاوت معني‌داري وجود نداشت )05/0P?). پس از تعديل نقش متغيرهاي مخدوش‌گر نيز يافته‌هاي معني‌داري مشاهده نشد. نتيجه‌گيري: عوامل تاثيرگذار بر شدت تنگي عروق كرونر ممكن است با عوامل ايجادكننده‌ي آن متفاوت باشند، كه اين عوامل بايد در پژوهش‌هاي آتي مورد بررسي قرار گيرند.

Introduction: Considering the controversial findings documented on the apolipoproteins A and B association as cardiovascular risk factors and the severity of CAD, this study evaluated the apoA and apoB association with severity of coronary artery disorders in an Iranian population. Materials and Methods: In a cross-sectional study 144 consecutive patients who were scheduled for coronary angiography, were divided into two groups according to severity of coronary stenosis (Mild, severe) and their medical histories and demographic data were collected. Before angiography, fasting blood samples were taken to measure fasting blood sugar, total cholesterol, triglycerides, and apoA and apoB. Based on their to angiography results, patients were divided groups one and two, with mild and severe coronary artery involvements, respectively Aplipoprotein levels and ratio were compared by Chi -square, Fisher, logistic regression and t-student tests in both groups. Results: Mean age of groups one and two were 57.7±9.6 and 58.24±11.3 years respectively. Apoliprotein levels and apoA/apoB ratio had no significant association with severity of coronary artery disease involvements (p?0.05), findings which remained after adjusting data for confounding variables (p?0.05). Conclusion: Factors that affect the disease severity may differ from the etiological factors that cause the disease. Hence further studies on these are recommended.