ارتباط بين نحوه‌ي تغذيه در دو سال اول زندگي و ديابت نوع يك و برخي عوامل موثر بر آن در كودكان 15-2 ساله

The Association of Nutrition Style through the First 2 Years of Life with Type 1 Diabetes Mellitus and Some of the Other Effective Factors in 2-15 Years Old Children

مقدمه: بر اساس برخي پژوهش‌ها، مصرف كافي شير مادر، مي‌تواند از ايجاد عفونت در سلول‌هاي بتاي پانكراس و بروز ديابت نوع يك جلوگيري كند. پژوهش كنوني، به شيوه‌ي مورد ـ شاهدي با هدف بررسي رابطه‌ي ديابت نوع يك با نحوه‌ي تغذيه در دو سال اول زندگي و برخي عوامل جمعيت‌شناسي انجام گرفت. مواد و روش‌ها: 100 كودك مبتلا به ديابت نوع يك (مراجعه كننده به انجمن ديابت ايران) و 200 كودك غيرديابتي (مقطع ابتدايي و راهنمايي مناطق 3، 4 و 7 آموزش و پرورش شهر تهران) بر اساس روش نمونه‌گيري آسان در اين بررسي شركت كردند. داده‌هاي مورد نياز با استفاده از پرسش‌نامه‌ي داده‌هاي تغذيه‌اي و آمارنگاري كه توسط مادران اين كودكان تكميل مي‌شد، به‌دست آمد و براي محاسبه‌ي نسبت شانس تعديل شده از رگرسيون لجستيك استفاده شد. يافته‌ها: درصد كودكاني كه كمتر از 4 ماه به طور انحصاري از شير مادر استفاده مي‌كردند، در گروه ديابتي به طور معني‌داري بالاتر بود )008/0=P، 60/5=OR). درصد مادراني كه اضافه وزن آن‌ها در بارداري كمتر از ميانگين (75/10 كيلوگرم) بود، به طور معني‌داري در گروه غير ديابتي بيشتر بود (04/0=P، 52/0=OR). از نظر مصرف شير گاو پيش از يك سالگي، تفاوت معني‌داري بين دو گروه مشاهده نشد. نتيجه‌گيري: بر اساس پژوهش كنوني، تغذيه‌ي انحصاري با شيرمادر به مدت كمينه‌ي 4 ماه و اضافه وزن كمتر مادر در طول بارداري، از بروز ديابت نوع يك دركودكان پيشگيري مي‌كند، در حالي‌كه معرفي زود هنگام تغذيه‌ي تكميلي، مصرف شير گاو و بالا بودن وزن تولد، در گسترش ديابت نوع يك، نقشي ندارد.

Introduction: According to some studies, sufficient breastfeeding may prevent p-cell infection and type 1 diabetes mellitus. This case-control study was designed to assess the relation between type 1 diabetes mellitus and nutrition patterns in the first 2 years of life and some demographic factors. Materials and Methods: One hundred children, from the Iranian Diabetes Association with type 1 diabetes, and 200 non-diabetic children from primary and guidance school from district 3,4 and 7 of Tehran, were assessed according to the easy sampling method. The data required were gathered using a demographic and nutritional questionnaire completed by the childs1 mother. For determining of the adjusted odds ratio, logistic regression was used. Results: The percent of children who were exclusively breastfed, for less than 4 months, were higher in cases than controls, statistically significant (OR=5.60, P=0.008). There were significantly more mothers, whose weight gain during pregnancy was lower than mean weight gain (10.75kg), in the control group, (OR=0.52, P=0.04). Similar numbers of children consumed cowʹs milk before age 1, in both the diabetic and non diabetic groups. Conclusion: According to our findings, exclusively breastfeeding for at least 4 months and lower maternal weight gain during pregnancy prevent type 1 diabetes mellitus, whereas early introduction of weaning food, consumption of cowʹs milk and higher birth weight play no role in the development of type 1 diabetes.