بررسي فراواني تظاهرات دهاني – صورتي در مبتلايان به مالتيپل اسكلروزيس

Prevalence of oral and maxillofacial manifestations in patients with Multiple Sclerosis

خلاصه: سابقه و هدف: با توجه به شيوع و افزايش بيماري مالتيپل اسكلروزيس(MS) و روند اختلال اين بيماري روي سيستم عصبي مركزي و اعصاب دهاني – صورتي و براي تعيين فراواني تظاهرات دهاني – صورتي و عوامل مرتبط با آن، اين تحقيق برروي گروهي از مبتلايان به MS در سال 1389 انجام شد. مواد و روشها: تحقيق به روش توصيفي برروي ??? بيمار با تشخيص قطعي MS كه تحت پوشش انجمن MS ايران بودند با نمونه گيري مستمر انجام گرفت. تظاهرات دهاني – صورتي شامل نورالژي عصب سه قلو, فلج صورتي، اختلال مفصل گيجگاهي – فكي، اختلال بلع، اختلال تكلم، نشانه هاي بينايي بودند. شيوع هر يك از علايم فوق تعيين و ميزان واقعي آن با احتمال 9? درصد برآورد شده و نقش عوامل مرتبط با بروز آن، توسط آزمون كاي دو مورد قضاوت آماري قرار گرفت. يافته ها: در 2/89 درصدازاين ?00 نمونه، تظاهرات دهاني – صورتي وجود داشت. شايعترين تظاهرات نشانه هاي بينايي5/79 درصد، اختلال تكلم ?/?? درصد، اختلال بلع21 درصد وفلج صورتي 3/15درصد واختلال مفصل گيجگاهي – فكي3/1?درصد و كمترين نوع تظاهر نورالژي عصب سه قلو?/1? درصد برآورد شد. براي سوابق فردي و خانوادگي در بروز تظاهرات نقشي پيدانشد، اما آنهايي كه تظاهرات دهاني – صورتي داشتند، نسبت به آنهايي كه اين تظاهرات را نداشتند ? برابر بيشتر در معرض ابتلاي بيش از ? سال بيماري MS بودند. نتيجه گيري: به نظر مي رسد شيوع تظاهرات دهاني – صورتي در اين بيماران بالا بوده و جاي نگراني دارد. با توجه به عوارض شناخته شده اين تظاهرات اقدامات لازم براي كاهش آن توصيه ميشود.

Background and Aim: With regards to the high and increasing prevalence of Multiple Sclerosis (MS) and its demolishing effects on central nervous system and oro-facial nerves appearing oral and maxillofacial manifestations, this study was carried out oil the prevalence of oral and maxillofacial manifestations and its related factors in MS patients in 2010. Materials and methods: This cross-sectional study was performed on 400 MS patients that were selected by sequential sampling. Oral and maxillofacial manifestations evaluated were as follows: Trigeminal neuralgia, Dysarthria, Dysphagia, (TemporoMandibular Dysfunction) TMD, facial palsy and visual symptoms .Occurrence of each manifestation was determined and its confidence interval was evaluated within a probability of 95% and the role of the related factors was analyzed with the Chi-square test. Results: 89.2% of the samples demonstrated oral and maxillofacial manifestation .The most frequent manifestations were: Visual symptoms 79.5%, Dysarthria 44.3%, Dysphagia 21%, Facial Palsy 15.3%, and TMD 14.3% and the least frequent was Trigeminal neuralgia with 13.3%. The related individual and familial factors showed no relation to the incidence of these manifestations. However compared to the patients with no oral and maxillofacial symptoms, the ones with these symptoms were three times more likely to contract MS with duration of more than seven years. Conclusions: This study revealed a high incidence of oral and maxillofacial manifestations in MS patients therefore it cause for great concern.