بررسي باليني- پاتولوژِيكي 21 مورد كيست ادنتوژنيك كلسيفيه

Clinicopathologic Analysis of 21 Cases of Calcifying Odontogenic Cyst

خلاصه: سابقه و هدف: كيست ادنتوژنيك كلسيفيه ضايعه ادنتوژنيك ناشايعي است كه اولين بار توسط گورلين در سال 1962 معرفي شد. اسامي متفاوتي براي انواع كيستيك و توپر كيست ادنتوژنيك كلسيفيه به كار رفته است. اما كيست ادنتوژنيك كلسيفيه اصطلاح ترجيحي مي‌باشد. اين كيست داراي تنوع هيستوپاتولوژيك و راديوگرافيك بوده، مشي باليني قابل توجهي دارد. از آنجايي كه اين ضايعه داراي نماهاي كلينيكوپاتولوژيك متفاوت بوده و اطلاعات كمي از آنها در دسترس است، هدف از اين مطالعه تحليل باليني – پاتولوژيكي كيستهاي ادنتوژنيك كلسيفيه بود. مواد و روش ها: اين مطالعه از نوع بررسي داده هاي موجود با استفاده از 21مورد ثبت شده به عنوان كيست ادنتوژنيك كلسيفيه انجام شد. مشخصات باليني نظير سن و جنسيت بيمار و محل بروز كيست‌هاي ادنتوژنيك كلسيفيه از پرونده ها استخراج شد و اسلايدهاي ميكروسكوپي آنها مورد بررسي مجدد قرار گرفت. يافته‌ها: 81% از كيستهاي ادنتوژنيك كلسيفيه در فك پايين يافت شد. 1/38% موارد در دهه دوم و 4/52% در جنس مونث پديد آمده بود. و 2/76% در قسمت‌هاي خلفي فكين قرار گرفته بود. 100% موارد نماهاي كيستيك داشتند. تنها يك مورد از نوع محيطي بود. 8 مورد همراه با سايرتومورهاي ادنتوژنيك بود. نتيجه‌گيري: به نظر مي رسد كه ضايعات از نوع كيستيك بودند، ولي همراهي ضايعه با تومورهاي ادنتوژنيك نيز ديده شد و ضايعات به طور شايع‌تري در جنس مونث و در قسمتهاي خلفي فكين به ويژه در فك پايين پديد آمده بودند كه با نتايج برخي مطالعات متفاوت بود. براي درك بهتر رفتار بيولوژيكي كيست‌هاي ادنتوژنيك كلسيفيه، تحقيقات وسيع‌تر و بررسي‌هاي ايمونوهيستوشيميايي و هيستومورفولوژيكي پيشنهاد مي‌شود.

Background and Aim: Calcifying odontogenic cyst (COC) is an uncommon odontogenic cyst that was first introduced by Gorlin in 1962. Many different terminologies have been applied to cystic and solid variants, but calcifying odontogenic cyst is the preferred term. Little information is available regarding the clinicopathological features of this lesion. The purpose of this study was analysis of clinicopathologic features of COC’s. Materials and Methods :This existing data study assessed clinical characteristics as well as microscopic features of 21 registered cases of COC’s. Information such as age, gender of the patients and location of COCs were obtained from the records and their microscopic slides were reviewed. Results: Most COCs were found in the mandible (81%) and 76.2% of the cases were located in the posterior regions of the lower jaw. All cases had cystic features (100%) and one was reported to be peripheral. (38.1% )of the cases occurred in the second decade and (52.4% ) were seen in females. Eight cases were associated with odontogenic tumors. Conclusion: All lesions were cyctic and over 1/3 of the them were associated with odontogenic tumors. Contrary to other studies, our findings suggest that the lesions are more common in men and are located mostly in the posterior regions of the mandible. Inodepth immunehistochemical as well as histomorphological evaluations are suggested for a better understanding of biological natures of COCs.