ميزان توافق تست‌هاي رزبنگال، رزبنگال اصلاح‌شده و رايت سريع در تشخيص

The agreement rate of rose Bengal, modified rose Bengal and rapid Wright tests for detection of positive serum sample of Brucellosis

زمينه: رزبنگال يك تست شايع در تشخيص سرولوژيك تب مالت است. هدف از اين مطالعه بررسي ميزان توافق شكل اصلاح‌شده اين تست با رزبنگال معمولي و تست رايت سريع در تشخيص نمونه‌هاي مثبت از نظر آنتي‌بادي بود. روش‌ها: در يك مطالعه مقطعي، تعداد 941 نمونه سرم مراجعه‌كنندگان به آزمايشگاه مركزي دانشگاه علوم پزشكي كرمانشاه، به‌صورت نمونه‌گيري در دسترس، با سه تست رزبنگال، رزبنگال اصلاح‌شده و رايت سريع مورد بررسي قرار گرفت. نمونه‌هاي مثبت‌شده با هر يك از اين سه تست، به روش رايت لوله‌اي تاييد و تيتر آن تعيين گرديد. يافته‌ها: تعداد نمونه‌هايي كه با تست رزبنگال اصلاح‌شده مثبت شدند بيش از دو برابر نمونه‌هاي مثبت‌شده با رزبنگال بود (001/0P < )، اين تعداد تمام نمونه‌هاي مثبت‌شده با رزبنگال را نيز شامل مي‌شد. از طرفي هرچند تعداد نمونه‌هاي مثبت‌شده با رزبنگال اصلاح‌شده حدود دو برابر رايت سريع بود (001/0P < )، اما تمام نمونه‌هايي كه با اين تست مثبت شده بودند را شامل نمي‌شد. در كل ميزان توافق قابل قبولي بين هر سه تست وجود داشت (583/0K?). نتيجه‌گيري: رزبنگال اصلاح‌شده به‌دليل تشخيص موارد مثبت بيشتر نسبت به رزبنگال معمولي، مي‌تواند جايگزين اين تست شود. اما به‌دليل اينكه تمامي موارد مثبت‌شده با تست رايت سريع را پوشش نمي‌دهد، بايد در كنار آن از رايت سريع نيز استفاده شود.

Background: Rose Bengal is a common test for serologic diagnosis of brucellosis. The aim of this study was to evaluate the agreement rate between modified rose Bengal, rose Bengal and rapid Wright tests for detection of antibody positive serum samples. Methods: Cross section study was designed. 941 serum sample of patients referred to the central medical laboratory of Kermanshah, were evaluated by rose Bengal, modified rose Bengal and rapid Wright, using convenient sampling method. Positive samples were confirmed and their titers were defined by Wright agglutination test. Results: The number of positive serum samples with modified rose Bengal was two fold higher than conventional rose Bengal test (P<0.001), which included all positive samples with rose Bengal. On the other hand, although the number of positive diagnosed serum samples with modified rose Bengal were nearly two times more than Wright test (P<0.001), but it did not include all positive samples detected by Wright test. All three tests showed acceptable agreement rate (k>0.583).Conclusion: Results of this study confirmed that modified rose Bengal able to detect more positive serum sample than conventional rose Bengal and it would be substituted rose Bengal. However, the rapid Wright test should bfe used aside with modified rose Bengal, because it could not cover all positive samples detected by rapid Wright test.