عنوان مقاله :
كارايي معيار آلوارادو در تشخيص بيماري آپانديسيت حاد
عنوان فرعي :
Diagnostic accuracy of Alvarado score in the diagnosis of acute appendicitis
پديد آورندگان :
هوشمند، بهروز نويسنده استاديار جراحي، دانشگاه آزاد اسلامي واحد مشهد Hooshmand, Behrooz , شكوه صارمي ، افشين نويسنده پزشك عمومي Shokouh-Saremi, Afshin , نوفرستي، عليرضا نويسنده پزشك عمومي Noferesti, Alireza , يعقوبي، محمد علي نويسنده , , الهي فر، آرمين نويسنده دانشجوي پزشكي، دانشگاه آزاد اسلامي واحد مشهد Elahifar, A
چكيده فارسي :
زمينه و هدف: آپانديسيت حاد يكي از شايع ترين اورژانس هاي جراحي است. جهت تشخيص آپانديسيت سيستم هاي امتيازدهي متفاوتي وجود دارد. مطالعه حاضر جهت ارزيابي سيستم امتيازدهي آلوارادو انجام گرديد.
مواد و روش كار: اين مطالعه مقطعي در فاصله زماني زمستان 1387 تا تابستان 1388 در بخش جراحي بيمارستان فارابي مشهد انجام پذيرفت. براي تمام بيماران مشكوك به آپانديست، قبل از عمل، امتياز معيار آلوارادو تعيين شد و همه بيماران صرف نظر از امتياز آلوارادو تحت عمل آپاندكتومي قرار گرفتند. سپس تشخيص با يافته هاي حين عمل و آسيب شناسي آپانديس برداشته شده، تاييد شد.
يافته ها:150 بيمار در اين مطالعه شركت كردند كه 94 نفر (%63) مرد و 56 نفر (%37) زن بودند. ميزان حساسيت و اختصاصيت معيار آلوارادو به ترتيب 8/74 و 4/68 درصد و ميزان آپاندكتومي منفي در امتياز 7 و بيشتر معيار آلوارادو، 7/5 درصد و ارزش اخباري مثبت 1/98 درصد بود. ميزان صحت تشخيصي معيار آلوارادو در امتياز 7 و بيشتر 74 درصد بود.
نتيجه گيري: در تشخيص آپانديسيت حاد، معيار آلوارادو ارزش تشخيصي بالايي دارد (74 درصد). معيار آلوارادو ضريب اطمينان معاينه باليني در تشخيص آپانديسيت حاد را افزايش مي دهد. ]م ت ع پ ز، 1390؛ 13(8): 21-18[
كليدواژه ها: معيار آلوارادو، آپانديسيت حاد، آپاندكتومي
چكيده لاتين :
Background: Acute appendicitis is one of the commonest surgical emergencies. There are different scoring systems in use to diagnose the appendicitis. The aim of this study was to assess the diagnostic accuracy of Alvarado scoring system in clinical practice for acute appendicitis.
Materials and Method: This medical diagnostic-test study was performed from January 2009 till September 2010 in surgery clinic of Farabi hospital, Mashhad. For all patients, Alvarado score has been determinate preoperatively; and intraoperative finding and histopatological examination of the removed appendix confirmed diagnosis.
Results: The study was conducted among 150 patients (63% male, 37% female). Specificity was 68 %, whereas sensitivity was 74.8%. The negative appendectomy rate was 5.7% with score 7 or more Alvarado score. The positive predictive value was 98.1%. The accuracy rate was 74%. The cut-off score was 7.
Conclusions: In the diagnosis of acute appendicitis Alvarado score has a high diagnostic value (74%). Alvarado score increases the diagnostic certainty of clinical examination in diagnosis of acute appendicitis. [ZJRMS,2011; 13(8): 18-21]
Keywords: Alvarado score, acute appendicitis, appendectomy
كلمات كليدي :
#تست#آزمون###امتحان
