عوامل خطرساز و يافته هاي باليني گاردنرلا واژيناليس در زنان تحت پوشش مراكز بهداشتي ـ درماني تبريز

سابقه و هدف واژينيت گاردنرلايي شايع ترين واژينوز باكتريال در سنين باروري است. زنان مبتلا به واژينوز در معرض خطر زايمان زودرس، ناباروري لوله اي و بيماري التهابي لگن مي باشند. عدم وجود اطلاعات دقيق در زمينه عوامل خطر ساز، تحقيق حاضر را به ثمر رساند. روش بررسي: هزار نفر از زنان تحت پوشش مراكز بهداشتي ـ درماني تبريز به طور تصادفي در اين مطالعه توصيفي- تحليلي وارد شدند. ابزار گردآوري داده ها، پرسشنامه اي مربوط به مشخصات فردي- اجتماعي و باروري، بهداشت فردي و مقاربت، مشاهدات پژوهشگر و بررسي هاي آزمايشگاهي و كشت بود. نمونه هاي برداشته شده از ترشحات واژن و سرويكس پس از مشاهده مستقيم ميكروسكپي، به آزمايشگاه ارسال شد. براي تشخيص واژينوز باكتريال از معيار امسل (Amsel) استفاده گرديد. براي تحليل داده ها از آمار توصيفي و آزمون هاي كاي دو، تي مستقل، تست دقيق فيشر و رگرسيون لجستيك استفاده شد. يافته ها: گاردنرلاواژيناليس در ترشحات 2/9 درصد زنان يافت شد. تعداد زايمان و سقط، استفاده از آي يو دي، نحوه رعايت بهداشت فردي و مقاربت و مدت مصرف آنتي بيوتيك (رابطه منفي) جزو عوامل خطر بودند. طبق آزمون رگرسيون لوجستيك، تعداد زايمان طبيعي و سقط، اسيديته واژن، بهداشت مقاربت، تحصيلات فرد و شغل همسر او جزو عوامل پيشگويي كننده ابتلاي بودند. نتيجه‌گيري: بر اساس يافته هاي پژوهش، تشخيص و انجام اقدامات درماني زنان صرفا با توجه به نشانه هاي عفونت اقدام صحيح و بجايي نبوده و پيشنهاد مي شود آزمايشات تشخيصي در كنار مشاهده و معاينه بوي‍ژه قبل از جاگذاري آي يو دي به كار رود

Background: Bacterial vaginosis (BV) is the most common type of vaginitis during reproductive period. Preterm labor, tubal infertility and pelvic inflammatory disease are more prevalent among women with vaginosis. Regarding high amount of refers and lack of data about their risk factors, this study was conducted. Materials and methods: In this descriptive- analytic study, 1000 women referred to Tabriz health centers were randomly selected. Data were collected by a questionnaire containing demographic and fertility characteristics, previous history of treatment of symptoms as well as individual and sexual hygiene, researcher’s observations and results laboratory tests. Three samples were obtained from vaginal and cervical secretion and were used for microscopic observation and culture. Amsel’s diagnostic criteria were used for bacterial vaginosis. Data were analyzed by chi-square, t-test, exact Fisher test and logistic regression. Results: Gardnerella Vaginalis was found in 9.2% of vaginal discharges. Risk factors of BV included number of delivery, vaginal delivery, abortion, IUD utilization, individual and sexual hygiene and duration of antibiotic use. Number of vaginal delivery and abortion, vaginal pH, sexual hygiene, women’s education and husband’s occupation were predictive factors of BV. Conclusion: This study showed that diagnosis and treatment of BV based on symptoms could not be appropriate. It is recommended that laboratory testing should be added to clinical observation and examination to detect BV, especially before IUD insertion.