بررسي تاثير ژل كلرهگزدين بر التيام و عوارض پس از خارج نمودن دندانهاي مولر سوم

Effectiveness of chlorhexidine gel on healing and pain control after third molar extraction

خلاصه: سابقه و هدف: بعضي تحقيقات نشان داده است ژل كلرهگزدين 2/? % در جلوگيري از بروز Dry Socket پس از جراحي دندانهاي مولر سوم نهفته موثر مي‌باشد. بعضي از تحقيقات عدم تاثير آن را گزارش نمودند، لذا به منظور تعيين بررسي تاثير ژل كلرهگزدين بر التيام و عوارض شايع پس از خارج نمودن دندانهاي مولر سوم، در بخش جراحي فك و صورت واحد دندانپزشكي دانشگاه آزاد اسلامي اين تحقيق انجام گرفت. مواد و روش‌ها: اين تحقيق از نوع تجربي و به صورت Double blind مي‌باشد. 123 بيمار واجد شرايط به طور تصادفي، پس از كسب رضايتنامه و پرسشنامه كتبي انتخاب و به سه گروه تقسيم شدند: گروه اول: ژل فوم آغشته به ژل كلرهگزدين 2/? % در حفره دنداني قرار داده شد. گروه دوم: ژل فوم آغشته به ژل پلاسبو در حفره دنداني قرار داده شد. گروه سوم : هيچ نوع ماده اي در داخل حفره دنداني قرار داده نشد. ميزان درد در گروه‌هاي سه گانه پس از 2? ساعت و در روز سوم توسط VAS Scale وميزان التيام در روزهاي سوم و هفتم توسط Healing Scale ارزيابي شد.همچنين بروز Dry Socket با توجه به معيارهاي BLUM مورد بررسي قرار گرفت.آزمونهاي Kruskal Wallis و Mann-Whitney - U براي آناليز داده‌هاي آماري استفاده شدند. يافته‌ها: افراد سه گروه مشابه بودند: ميزان التيام در روزهاي سوم و هفتم در گروه اول در مقايسه با گروه‌هاي دوم و سوم از لحاظ آماري معني دار بود(p < 0.00). ميزان درد در 2? ساعت اول و روز سوم در گروه اول در مقايسه با گروه‌هاي دوم و سوم از لحاظ آماري معني دار بود(p < 0.00). در گروه اول Dry Socket گزارش نشد.در گروه دوم 2 مورد و در گروه سوم ? مورد Dry Socket يافت شد(p < 0.05). نتيجه گيري: ژل كلرهگزدين 2/? % پس از خارج نمودن دندانهاي مولر سوم در تسريع التيام ? كاهش درد و جلوگيري از بروز Dry Socket موثر مي‌باشد.

Background and Aim: The role of 0.2% chlorhexidine in prevention of dry socket followed bysyrgical removal of third molars has been challenged by pervious research. The purpose of this study was to assess the efficacy of this gel on healing and pain after dental extraction at the OMFS Department of Islamic Azad University, school of dentistry. Materials and Methods: This experimental, double blinded study on 123 patients randomly into three groups which are as follows: First group: gel foam with 0.2% chlorhexidine gel placed into the alveolar socket. Second group: gel foam with placebo placed into the alveolar socket. Third group : no material placed into the alveolar socket. Pain level in the three groups after 24 hours and on days three was evaluated using a VAS scale and Healing process on the 3rd and seventh day was investigated with a healing scale. The incidence of dry socket was also evaluated using the diagnostic criteria specified by BLUM. Data were analyzed with Krusal Wallis, Mann-Whitney - U tests. Results: Healing rate on the third and seventh days in the first group had significant statistical differences compared to the second and third groups(P < 0.00). Pain rates on the first day and third day in the first group also had significant statistical difference compared to the second and third groups(P < 0.00). Dry Socket was not reported in the first group. In second group and third group two cases and seven cases of dry socket were found respectively. Conclusion: Results from this study show that the use of 0.2% chlorhexidine gel after third molar extraction is effective in healing process, pain reduction and prevention of dry socket.