پديد آورندگان :
خطيبي، ماندانا نويسنده , , حيدري، ايرج نويسنده , , عاشوري، سمانه نويسنده ,
چكيده فارسي :
خلاصه :
سابقه و هدف : نظر به شيوع ضايعات مخاط دهان و اهميت اتيولوژيك آن و گزارشات متفاوت از نقش بيماريهاي زمينه اي از جمله ديابت تيپ II با بروز آن و به منظور تعيين رابطه ابتلا به ديابت تيپ II و عدم آن (گروه شاهد) با بروز ضايعات مخاط زبان ، اين تحقيق روي مراجعين مركز غدد علوم پزشكي ايران انجام گرفت .
مواد و روشها : تحقيق با طراحي Historical –cohort و با استفاده از ابزارهاي مشاهده ، معاينه باليني ، تكميل فرم اطلاعاتي و بررسي پرونده پزشكي روي تعداد 50 بيمار مبتلا به ديابت تيپ II و 50 نفر گروه شاهد آنها كه از نظر سن ، جنس ، مصرف سيگار، استفاده از پروتز متحرك و وضعيت بهداشت دهان با هم مشابه سازي شدند ، انجام گرفت . هيچكدام از افراد گروه مورد و شاهد سابقه آنمي فقر آهن ، كمبود ويتامين B12 و راديوتراپي نداشتند . نمونه گيري به صورت مبتني بر هدف انجام شد . ضايعات دهاني شامل خشكي دهان ، زبان جغرافيايي ، زبان برهنه ، پچ دپاپيه قرمز ، زخم تروماتيك زبان ، برفك ، مديان رومبوييد گلوسايتيس و شكايت سوزش زبان بررسي و در فرم اطلاعاتي ثبت گرديد . پس از كنترل مشابهت داده هاي مربوط به دو گروه مورد و شاهد ميزان فراواني هر يك از ضايعات مخاط زبان با آمارهاي كادو و يا دقيق فيشر مورد قضاوت آماري قرار گرفت و R.R(Relative Risk) ديابت تيپ II با فراواني هر يك از ضايعات مخاط زبان در نمونه‌ها تعيين و ميزان واقعي آن در جامعه برآورد گرديد .
يافته‌ها : در تحقيق حاضر از ميان 50 نفر گروه مورد 27 نفر (54%) ضايعات مخاط زبان داشتند ، در حالي كه فقط 5 نفر (10%) از افراد گروه شاهد دچار ضايعات مخاط زبان بودند . ضايعات يافت شده عبارت بودند از : خشكي دهان در 30 فرد گروه مورد (60%) و 12 نفر از گروه شاهد (24%) سوزش زبان در 9 فرد گروه مورد (18%) و 3 نفر از گروه شاهد (6%) زبان جغرافيايي در 4 نفر از گروه مورد (8%) و در 1 نفر از گروه شاهد (2%)زخم تروماتيك زبان در 6 نفر از گروه مورد (12%)و در 3 نفر از گروه شاهد (6%) ، پچ دپاپيه قرمز در 7 نفر از گروه مورد (14%)و 1 نفر از گروه شاهد (2%) ، زبان برهنه در 4 نفر از گروه مورد (8%) ، برفك در 2 نفر از گروه مورد (4%) و مديان رومبوييد گلوسايتيس در 1 نفر از گروه مورد (2%) يافت شد .
نتيجه گيري : با توجه به معني دار بودن اختلاف فراواني ضايعات مخاط زبان در دو گروه مورد و شاهد (000001/0P < ) مي توان به ضايعات مخاط دهان بيماران ديابتيك توجه بيشتري نمود و در كشف ديابت و معرفي بيماران به پزشك مفيد بود و با آموزش روشهاي رعايت بهداشت دهان و تغذيه در جهت پيشگيري از بروز اين عوارض گام برداشت .
توصيه‌ها : بررسي با حجم نمونه بيشتر و در ساير مراكز بيماري هاي غدد در سطح كشور در جهت افزايش تعميم پذيري نتيجه و مقايسه يافته‌ها توصيه مي شود .
چكيده لاتين :
Abstract :
Background and Aim : According to the prevalence of the mucosal lesions and etiologic importance of these lesions and different reports of the role of diseases with it?s incidence and evaluating the relation between type II diabetes and oral mucosal lesions and compare them with the control (healthy) group , this survey place in "Metabolism and gland center of Iran medical university "
Material and Methods: This Historical cohort study was among 50 type II diabetics and 50 controls. Both group were similar in sex / age / smoking / wearing dentures and oral hygiene. They had no background of Anemia , B12 deficiency and Radiotherapy . Type II diabetics were patients who were treated in this center and the control group were people which attend this center with FBS < 100 . Tongue lesions were found with clinical examinations by dentistry student . lesions were : Geographic tongue , Bald Tongue , Atrophic patches , traumatic ulcers , candidial lesions of the tongue , xerosthomia and Burning tongue . The results were recorded in the questionnaire . Then statistical analysis used for evaluating the relation between type II diabetes and tongue lesions .
Results: In this study between 50 diabetics , 27(57%) and among controls 5 (10%) had oral mucosal lesions . 30 (60%) diabetics and 12(24%) controls had xerosthomia . Burning tongue in 9(18%) diabetics and 3 (6%) controls , Geographic tongue in 4 (8%) diabetics and 1(2%) control , traumatic ulcers in 6 (12%) diabetics and 3 (6%) controls , Atrophic tongue in 7 (14%) diabetics and 1(2%) control , Bald tongue in 4(8%)diabetics , 1 (2%) diabetic with pseudo membranous candidiasis and 1 diabetic (2%) with median Rhomboid glossitis , were found in this study .
Conclusion: Since the difference in prevalence of tongue mucosal lesions between two groups , was statistically significant (P < 0/000001) , we can pay more attention in diabetics and be helpful by introducing them to the specialist . we can prevent these lesions in these cases , by teaching the oral hygiene procedures and healthy nutrition .
Conclusion: In order to have more reliable results we suggest to increase the sample size in the future studies .
