فراواني پنوموني و مرگ‌ومير ناشي ازآن دركودكان بستري‌شده در بيمارستان رازي كرمانشاه (1383)

Frequency and Mortality of Pneumonia in Pediatric Wardsof Razi Hospital in Kermanshah (2004)

مقدمه: پنوموني يك التهاب پارانشيم ريه است و بيشتر موارد پنوموني به‌وسيله ميكروارگانيسم‌ها ايجاد مي‌شوند، اما علل غيرعفوني متعددي نيز موجب ايجاد پنوموني مي‌شود. پنوموني شايع‌ترين علت مرگ‌ومير دركودكان سراسر جهان و به‌خصوص كشورهاي درحال توسعه است؛ لذا باتوجه به اهميت موضوع، اين مطالعه به بررسي كليه بيماراني كه با تشخيص پنوموني طي سال 83 در بيمارستان رازي كرمانشاه بستري شده‌اند، پرداخته است. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه تعداد بيماراني كه با تشخيص پنوموني در بخش اطفال بيمارستان رازي كرمانشاه طي سال 83 بستري شده‌اند 107 مورد بودكه براساس معيارهايCDC جدا شدند. سپس داده‌هاي لازم شامل سن، جنس، وجود بيماري زمينه‌اي (قلبي، نقص ايمني، ريفلاكس و بيماري‌هاي مختل‌كننده gag)، مدت زمان بستري، نياز به بستري درICU و نياز به ونتيلاتور ازپرونده‌ها استخراج شد و مورد تجزيه وتحليل آماري قرار گرفت. يافته‌ها: ميزان فراواني نسبي پنوموني 39/6 درصد و فراواني پنوموني در پسران 74/60 و در دختران 25/39 درصد بود، همچنين ميزان مرگ‌ومير در پسران 60 و در دختران 40 درصد، شايع‌ترين فصل بروز پنوموني در زمستان 51/35 درصد، بيشترين مرگ‌ومير در فصل پاييز با 66/46 درصد، ميزان فراواني بيماري زمينه‌اي در پنوموني 44/36 درصد، ميزان مرگ‌و‌مير در بيماران دچار بيماري زمينه‌اي 6/66 درصد و بيشترين مرگ‌ومير درسن زير يك‌سال با 6/66 درصد، ميزان نياز به ICU 9/29 درصد و ميزان استفاده از ونتيلاتور 88/15 درصد بوده است. بيشترين آنتي‌بيوتيك مورد استفاده سفترياكسين با 46/50 درصد وكمترين آنتي‌بيوتيك مورد استفاده كلرامفنيكل با 93/0 درصد بوده است. نتيجه‌گيري: در اين مطالعه درصد قابل‌توجهي از بيماران بستري در بيمارستان به‌دليل پنوموني يك بيماري زمينه‌اي داشتند و ميزان فراواني بيماران فوت‌شده در بيماران داراي بيماري زمينه‌اي بيشتر بود و در اين ميان، بيماران قلبي با اختلاف قابل‌توجهي نسبت به ساير بيماري‌ها در راس قرارداشتند،كه اين امر لزوم مساله پيشگيري به‌خصوص در بيماران دچار بيماري زمينه‌اي و استفاده از واكسيناسيون دراين گروه را الزامي مي‌كند.