فراواني عفونت كونژونكتيويت ناشي از هرپس سيمپلكس تيپ 1 در بيماران مراجعه‌كننده به بيمارستان‌هاي وابسته به دانشگاه علوم پزشكي ايران، سال 1389-1388

Prevalence of Conjunctivitis Infection by HSV-1 in Patients Referring to Hospitals Affiliated to Iran University of Medical Sciences (IUMS) in 2009

زمينه و هدف: براساس پژوهش‌هاي انجام‌شده، ويروس‌ها از عوامل شايع در بروز عفونت‌هاي چشمي كودكان و بزرگسالان مي‌باشند. از شايع‌ترين اين عوامل ويروسي مي‌توان به هرپس سيمپلكس ويروس، آدنوويروس و انتروويروس‌ها اشاره نمود. در اين ميان ويروس هرپس سيمپلكس تيپ 1، عامل 90-60% عفونت‌ها در بزرگسالان است، و در عود حملات منجر به كراتيت هرپسي شده كه علت اكثر نابينايي‌ها در كشورهاي در حال توسعه مي‌باشد؛ لذا تشخيص سريع جهت درمان ضروري است. اين بررسي نيز با هدف تعيين شيوع عفونت‌هاي كونژنكتيويت هرپس سيمپلكس ويروس در بيماران مراجعه‌كننده به بيمارستان‌هاي وابسته به دانشگاه علوم پزشكي تهران در سال 1388 صورت گرفت. روش بررسي: اين مطالعه به‌صورت توصيفي- مقطعي، بر روي 100 بيمار با تابلوي باليني كونژنكتيويت ويروسي انجام شد. نمونه‌ها در محيط انتقالي جمع‌آوري و در محيط كشت سلولي تلقيح شدند. اثرات سايتوپاتيك ويروس با كشت سلولي كنترل مقايسه و جهت تاييد نتايج، تكنيك PCR به كار برده شد. تجزيه و تحليل داده‌ها با استفاده از آزمون كاي اسكوير صورت گرفت و 05/0 > p معني‌دار در نظر گرفته شد. يافته‌ها: از تعداد 100 نمونه مورد بررسي، 2 مورد (2%) توسط كشت سلول هرپس سيمپلكس ويروس ايزوله و به‌وسيله روش PCR، در 9 مورد (9%) DNA ويروس رديابي شد. بيشترين فراواني بيماران با HSV مثبت، در گروه سني 26-6 سال (5/13%) قرار داشت. تفاوت معني‌داري بين سن جنس در ابتلا به كنزنكتيويت هرپسي مشاهده نشد. نتيجه‌گيري: نتايج اين مطالعه نشان داد عفونت‌هاي چشمي هرپسي عامل اصلي نابينايي است، و با توجه به عود مكرر عفونت، صدمات متعاقب آن و تشابهات باليني با ساير عفونت‌ها ضروري به‌نظر مي‌رسد، تا با تشخيص سريع و اختصاصي HSV صورت گرفته، نسبت به درمان آن اقدام لازم صورت پذيرد.

Background and Objectives: The viruses are the most common cause of eye infection. The most common viruses in conjunctivitis infection include Herpes simplex virus, Adeno virus and Entrovirus. It has been estimated that HSV1 causes 60-90% conjunctival infectionsin adults. Recurrent infection by HSV1 results in Herpes keratitis that is the most common cause for blindness in developing countries. Therefore, a prompt laboratory diagnosis is often very useful. Theaim of this study was to evaluate the prevalence of conjunctivitis infection by HSV-1 Hospital affiliated to Iran University of Medical Sciences (IUMS) in 2009. Methods: This descriptive cross-sectional study was doneon 100 tear film and eye swabs specimens from patient with symptoms of viral conjunctivitis. All samples werecollected in viral transport media (VTM) and inoculated in Vero cell line. Viral cytopatic effect was compared with control sample. HSV1 DNA wasdetected by polymerase chain reaction (PCR). Chi-square test was used to for data analysis (p < 0.05). Results: Out of 100 samples under study, 2% were positive samples by cell culture, whereas in PCR9% were positive. Patients with 6-29 years old had the highest rate of HSV1 infection (13.5%) than other age groups. There was not any significant relationship between age, sex and infection. Conclusion: Herpes simplex virus infection is the major cause of conjunctivitis. Taking the recurrent infection and similarity in clinical manifestation to other infections into account, it seems necessary to have a quick and specific diagnosis of HSV for bettertreatment.