بررسي نگرش دانش آموزان شهر خرم آباد نسبت به ازدواج خويشاوندي و تاثير آن بر سلامت فرزندان

Attituds of Khorramabad high school students towards consanguineous marriages and its effects on offspring health

مقدمه: توسعه و پيشرفت شرايط اقتصادي و بهداشتي كشورها از طرفي موجب كاهش مرگ و ميربيماريهاي عفوني و بيماريهاي مرتبط با محيط و از طرف ديگر باعث افزايش سهم بيماريهاي ارثي در ايجاد مرگ و مير و معلوليت در كودكان شده است. درازدواج خويشاوندي خطر تولد فرزندي با نقص مادرزادي در هر حاملگي 8-6% يا دو برابر اين مقدار در كل جمعيت است. نگرش جامعه نسبت به ازدواج فاميلي مي تواند تا حد زيادي در پيشگيري از اختلالات ارثي موثر باشد دانش آموزان از مهمترين گروههاي موثر در اين زمينه هستند، زيرا آنها والدين آينده اند و سلامت فرزندان آينده شان براي آنها مهم خواهد بود. هدف از اين مطالعه تعيين نگرش دانش آموزان نسبت به ازدواج فاميلي و اثرات آن بر سلامت فرزندان بوده است. مواد و روش ها: اين مطالعه به صورت توصيفي – مقطعي انجام شد. نمونه شامل 1110 نفر از دانش آموزان دبيرستاني و مراكز پيش دانشگاهي شهر خرم آباد در سال 1384 بودند كه به روش تصادفي خوشه اي انتخاب شدند. ابزار جمع آوري اطلاعات، پرسشنامه اي دو بخشي بود كه بخش اول ويژگي هاي فردي و خانوادگي و بخش دوم در مورد نگرش دانش آموزان نسبت به ازدواج فاميلي و اثرات آن بر سلامت فرزندان بود. نتايج با استفاده از نرم افزار SPSS نسخه 5/11 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته ها: والدين دانش آموزان در 9/35% (398 نفر) ازدواج فاميلي داشتند. اكثر واحد هاي مورد پژوهش4/81% (904نفر) داراي نگرش بي تفاوت نسبت به ازدواج فاميلي و تاثير آن بر سلامت فرزندان بودند. آزمون مجذور كاي بين نگرش دانش آموزان نسبت به ازدواج فاميلي و اثرات منفي آن بر سلامت فرزندان با جنس(037/0=p)، رشته تحصيلي(004/0=p)، تحصيلات پدر (027/0= p)، تحصيلات مادر(024/0= p)، نسبت فاميلي والدين(002/0=p) و ازدواج فاميلي خواهر و برادر (023/0= p) ارتباط معني داري نشان داد. بحث و نتيجه گيري: نتايج نشان داد اكثر دانش آموزان نسبت به ازدواج خويشاوندي و تاثير نامطلوب آن بر سلامت فرزندان و نيز نسبت به مشاوره ژنتيك و اثرات آن بر سلامت فرزندان نگرش بي تفاوت داشتند و ممكن است در آينده ازدواج خويشاوندي داشته باشند و جهت مشاوره ژنتيك هم مراجعه نكنند. بر اساس يافته هاي مطالعه برنامه ريزي آموزشي دقيق جهت ارتقا دانسته ها و تغيير نگرش دانش آموزان در مورد ازدواج فاميلي و اثرات آن بر سلامت فرزندان به خصوص براي دختران داراي والدين با سطح تحصيلات پايين و دختراني كه والدينشان ازدواج خويشاوندي داشته اند پيشنهاد مي شود.

Background: The progress of economic and health conditions of countries,in one hand has decreased paediatrics mortality and morbidity of infectious diseases and enviromental events and on the other hand, it has led to increase the role of herediatric diseases at paediatrics mortality and disabilities.The offspring of consanguinous marriages are at great risk of certain genetic disorders. The rate of congenital malformation in consanguinous marriage was reported to be 6-8% in each delivery that is about twice more than in general population. one of the important factors to consanguineous marriage is the attitudes of people towards this type of marriage. The attitude of high school students as future parents has an important role on consanguineous marriages. This survy was conducted to detect attituds of high school students towards consanguineous marriage and its effect on offspring health in Khorramabad in 2005. Materials and Methods: This cross-sectinol study was carried out on 1110 high school students selected through cluster randomised sampling. Data gathering tool was a questionnaire consisted of tow compenentes: demographic information, and questions of attituds towards effects of consanguinous marriage on offspring health. Data were analysed by SPSS ver11. Results: Results indicated that in 35.9% of the students’ parents had consanguinous marriage. 81.4% of the students had netural attituds towards the possible adverse effects of consanguineous marriage on offspring health. A significant relation was observed between attitudes towards the possible adverse effects of consanguineous marriage on offspring health and sex (p=0.037), course of study (p=0.004),motherʹs educational level (p=0.024),fatherʹs educationl level (p=0.027), parents consanguinity (p=0.002) and sister or brother consanguineous marriage(p=0.023 ). Conclusion: Results indicated that high school students had netural attitud towards effects of consanguinous marriage on offspring health. They may have consanguineous marriage in future even without genetic consulation. Based on this results exact educational programs are necessary to increase awareness and change attituds of pupiles about the possible adverse effects of consanguineous marriage on offespring health. Efforts to increase the knowledge of adolescents about consanguineous mariage should be especially directed towards females with parents who have a lower level of education, as well as femeles with parents who had consanguineous marriage.