تاثير مداخلات آموزشي - حمايتي بر استرس مادران داراي نوزاد نارس و طول مدت بستري

Effect of educational- supportive interventions on premature infants’ lentgh of hospitalization and maternal stress

مقدمه: تولد نوزاد نارس شوك بسيارزيادي به والدين ايجاد مي كند، مادران اضطراب ،‌عصبانيت، ‌استرس و سوگواري را تجربه مي كنند ،متعاقب استرس آسيب ديدگي رواني و افسردگي ايجاد مي شود عليرغم آمار بالاي تولد نوزاد نارس در كشورمان و استرس بالاي والدين ، مطالعه ي ثبت شده اي در زمينه استرس مادران وجود ندارد. مطالعه حاضر با هدف بررسي تاثير مداخلات آموزشي- حمايتي بر استرس مادراني كه نوزاد آنها نارس متولد شده است و طول مدت بستري انجام شده است. بحث و نتيجه گيري: اجراي برنامه مداخلات آموزشي- حمايتي استرس مادران نوزاد نارس را به ميزان قابل توجهي كاهش داده و روي طول مدت بستري به علت كوتاه بودن مدت مطالعه اثرگذار نبود. يافته ها: توزيع ميانگين نمرات استرس واحدهاي مورد پژوهش قبل از مداخله در گروه مورد و شاهد اختلاف معني دار آماري نشان نمي دهد (66/0p=) پس از مداخله آزمون آماري من ويتني بين ميانگين نمرات استرس واحدهاي مورد پژوهش در دو گروه مورد و شاهد اختلاف معني دار آماري نشان مي دهد (00/0p=). طول مدت بستري اختلاف معني دار اماري در دو گروه مور و شاهد نشان نداد (96/0p=). مواد و روش ها: پژوهش حاضر مطالعه ي نيمه تجربي است كه در سال 1386، در بيمارستان آموزشي امام خميني شهر اهواز انجام شد. در گروه مداخله (30n=) و گروه كنترل (30n=) از مادران نوزادان نارس تك قلو، بدون سابقه ي تولد نوزاد نارس به روش تصادفي انتخاب و در مطالعه شركت كردند.سطح استرس مادران در روز اول تولد با پرسشنامه ي محقق ساخته سنجيده شد، گروه مداخله برنامه حمايتي - آموزشي شامل آموزش مراقبت از نوزاد به مادر، مشاركت مادر در مراقبت از نوزاد، پيگيري سير درمان و اطلاع رساني به مادر و آموزش ترخيص را دريافت كردند. آموزش برنامه در 3 – 2 جلسه با كمك فيلم آموزشي نحوه ي مراقبت از نوزاد نارس (ساخته ي پژوهشگر)و كتابچه ي آموزشي انجام شد در سن يك ماهگي نوزادان،پرسشنامه ي استاندارد تنيدگي والديني (PSI ) در اختيار واحدهاي مورد پژوهش قرار گرفت. يافته ها از طريق نرم افزار SPSSآزمون كاي دو ، من ويتني و t مستقل مقايسه شدند.

Background: The sudden unexpected delivery of a premature infant is an extreme shock to parents. Some reports have found this to be risk factor for later behavioral problems. Mothers need support and education, there are however few studies and conflicting results. The purpose of this study was to determine the effect of nursing supportive interventions on length of hospitalization and maternal stress. Materials and Methods: This semi experimental study was carried out in Ahvaz Emam Khomeini educational hospital on 60 mothers (case: 30, control: 30) of singleton preterm infants, free of known congenital abnormality, to determine the effects of nursing supportive intervention program on length of hospitalization of preterm infants and maternal stress. Baseline data was collected in both groups one day after delivery. Intervention group received nursing supportive intervention program that was an educational- supportive program, involved the birth after discharge of preterm. Educational portion did with video and booklet within 2 to 3 sessions. At the first month of infant’s age, the parenting stress index (PSI) questionnaires were distributed among the mothers and then data were compared using SPSS software, X2 test, Mann-whitney and indepent t tests. Results: Baseline stress in mothers was measured by stress test, but no significant difference was observed in both groups (p=0.66). After intervention, Mann-whitney test showed significant statistical difference(p=0.001).T test didnʹt show significant difference between two groups on the length of hospitalization. Conclusion: This supportive educational intervention program reduced maternal stress and had no effect on the length of hospitalization of preterm infants.