چالش‌هاي ارزشيابي باليني دانشجويان پرستاري از ديدگاه آنان:

Nursing Students` Viewpoints on Challenges of Student Assessment in Clinical Settings: A Qualitative Study

مقدمه: ارزشيابي دانشجويان يكي از مباحث مهم در آموزش باليني پرستاري است. در بررسي مهارت‌هاي باليني دانشجويان، مسايل گوناگوني مطرح مي‌باشد كه خود را به شكل اختلافات موجود در ارزشيابي، اعتراضات دانشجويان و ملاقات‌هاي مكرر بين دانشجويان و مربيان جهت بحث در اين زمينه نشان مي‌دهند. علي‌رغم برخي فعاليت‌هاي صورت گرفته، اين مسايل همچنان در ارزشيابي باليني دانشجويان پرستاري به عنوان چالش‌هايي جدي باقي مانده‌اند. در اين زمينه دانشجويان پرستاري به عنوان افراد تحت ارزشيابي، منبع بسيار مهمي در شناسايي اين چالش‌ها هستند. هدف از انجام اين پژوهش تعيين چالش‌هاي موجود در ارزشيابي عملكرد باليني از ديدگاه دانشجويان پرستاري بود. روش‌ها: پژوهش حاضر يك مطالعه كيفي توصيفي است كه در سال 1389 انجام گرفته است. جامعه مورد مطالعه، دانشجويان ترم 4 تا 8 پرستاري دانشكده‌هاي پرستاري و مامايي دانشگاه‌هاي علوم پزشكي شهر تهران بودند. نمونه‌گيري به صورت مبتني بر هدف و تا رسيدن به اشباع اطلاعات انجام شد. گردآوري داده‌ها از طريق جلسات گروه متمركز صورت گرفت كه در نهايت 40 دانشجوي پرستاري در 6 گروه متمركز در پژوهش شركت نمودند. جهت تحليل داده‌ها از روش تحليل محتواي نهفته استفاده گرديد. نتايج: طي تجزيه و تحليل داده‌ها، 4 درون‌مايه و 10 طبقه پديدار شد كه شامل مسايل كارگزاران ارزشيابي (ويژگي‌هاي حرفه‌اي مربي، خودارزيابي، ارتباط بالين و آموزش)، ملزومات ارزشيابي (كارآيي ابزار، ارزشيابي عملي)، روند ارزشيابي (ارزشيابي مبتني بر هدف، وضوح روش ارزشيابي، زمان و نوع ارزشيابي) و جو رواني ارزشيابي (روابط، اعتماد به نفس) بودند. نتيجه‌گيري: نتايج حاصل از پژوهش، نشان‌دهنده چالش‌هاي گوناگوني است كه دانشجويان پرستاري طي ارزشيابي باليني خود با آن روبرو بوده‌اند. افرادي كه در ارزشيابي نقش دارند، راه‌كارهاي به كارگرفته شده در ارزشيابي، روند ارزشيابي و جو رواني حاكم بر ارزشيابي؛ موضوعاتي بودند كه دانشجويان بر تاثير آنها بر ارزشيابي باليني خود تاكيد مي‌كردند. به نظر مي‌رسد كه فرآيند ارزشيابي باليني دانشجويان پرستاري به منظور اطمينان از دستيابي دانشجويان به اهداف مورد نظر نياز به بازنگري دارد. اين امر پيشرفت آنها در جهت دستيابي به كارايي، تبحر و اطمينان لازم جهت مراقبت موثر از بيماران را تسهيل مي‌نمايد.

Introduction: Student assessment in clinical settings is an important subject in nursing education. Reviewing students’ clinical skills, some problems put forward which manifest in students` complaints and frequent meetings between them and their instructors to discuss these problems. Despite some efforts in this area, it is still a major challenge for nursing students. In this regard, nursing students as evaluatees are important sources to identify these challenges. The aim of this study is to determine nursing students` viewpoints toward their clinical evaluation challenges. Methods: This is a descriptive qualitative study performed in year 2010 on a population of students of 4th to 8th semesters who were selected from three major Medical Universities in Tehran. Purposeful sampling method was used for the study and focus group sessions were held for data gathering which was continued to the point of data saturation. Totally 40 students participated in 6 focus group discussions. Data was analyzed using latent content analysis. Results: During analysis 4 themes and 10 subthemes were emerged including evaluation performers` issues (instructor’s professional characteristics, self evaluation, and clinic-education relationship), evaluation requisites (instrument’s efficiency, practical evaluation), evaluation process (goal-oriented evaluation, clarity of evaluation method, evaluation time and type), and emotional environment in evaluation (relationships, self esteem). Conclusion: The results showed numerous challenges which nursing students are confronted while being evaluated clinically. Individuals who play role in evaluation, employed strategies, the evaluation process, and the psychological atmospehere of evaluation were issues emphasized by students as the factors affecting clinical evaluation. It seems that process of assessing nursing students to assure their achievement of clinical learning objectives needs an overall revision. This would facilitate the accomplishment of students into efficiency, skillfulness, and certainty in providing health care for patients.