بررسي سطوح شناختي بيماران اسكيزوفرنيك بر اساس غربال‌گري سطح شناختي آلن

Evaluation of cognitive levels in schizophrenic patients using Allen cognitive level screening (ACLS)

مقدمه: مهارت شناختي فرايندي بسيار پيچيده است و اساس عملكرد هدفمند بشر را رقم مي‌زند. تاثير اختلال شناختي را در عملكرد بيماران روان‌پزشكي و نورولوژيك به وضوح مي‌توان ديد. بنابراين ارزيابي دقيق از ظرفيت شناختي اين افراد به منظور پيش‌بيني عملكرد آن‏ها ضروري است. غربال‌گري سطح شناختي آلن، برآوردي سريع از ظرفيت يادگيري و توانايي‏هاي باقيمانده بيمار مبتلا به اختلال شناختي ارايه مي‌دهد. مواد و روش‌ها: مطالعه به شيوه توصيفي- تحليلي از سطح شناختي 60 بيمار اسكيزوفرنيك 40-18 سال در دو گروه بستري دايم و سرپايي و 30 نفر از افراد سالم، بر اساس غربال‌گري سطح شناختي آلن صورت گرفت. در گروه بيماران بين سطح شناختي افراد بستري و سرپايي مقايسه‏اي صورت گرفت و اثر متغيرهاي دموگرافيك بر سطح شناختي بررسي شد. نتايج با روش‏هاي آماري ضريب همبستگي Pearson و آناليز واريانس يك‏طرفه توسط نرم‌افزار 11SPSS بررسي شد. يافته‌ها: نتايج حاكي از معني‌داري اختلاف ميانگين سطح شناختي گروه سالم و بيمار (001/0 > P) و نيز بيماران بستري و سرپايي (001/0 > P) بود. سطح شناختي با سن بروز بيماري (594/0 = r) و سطح تحصيلات (545/0 = r) ارتباط مستقيم و با مدت ابتلا به بيماري (574/0- = r) و مدت اقامت بستري (454/0- = r) ارتباط معكوس داشت. بين متغيرهاي دموگرافيك و سطح شناختي افراد سالم ارتباط معني‌داري وجود نداشت. نتيجه‎گيري: گروه افراد سالم از سطح شناختي بالاتري برخوردار بودند و سطح شناختي بيماران بستري نسبت به بيماران سرپايي پايين‌تر بود. سن بروز بيماري، مدت ابتلا به بيماري، مدت اقامت بستري دايم و سطح تحصيلات بر سطح شناختي بيماران اسكيزوفرنيك موثر بودند.

Introduction: Cognition, a quite complicated skill, is the base of all goal- directed functions of human beings. The impact of cognitive disorders on the functioning of neurologic and psychiatric patients could not be more emphasized. Thus, careful assessment of cognitive capacity to predict how well these kinds of patient will function seems to be necessary. Allen cognitive level screen (ACL) provides a quick estimate of current capacity to learn and remained abilities of patients with cognitive impairments. Materials and Methods: In this analytical- descriptive study, cognitive levels of 30 inpatients and 30 outpatients with schizophrenia as well as 30 normal subjects were evaluated and subsequently were compared using ACLS. The impact of demographic variables on cognitive level was also determined. Results were statistically analyzed through Pearson correlation and one-way ANOVA. Results: Statically significant difference was found between ACL scores of normal people and patient groups (P < 0.001). There was also a difference between ACL scores of outpatients and inpatients with schizophrenia (P < 0.001). Cognitive level was shown to have a positive correlation with education (r = 0.545), illness-onset age (r = 594) and a negative correlation with length of illness (r = -0.574), period of institutionalization (r = -0.454). There was no significant correlation between cognitive level and demographic variables in normal group. Conclusion: The results of this study indicate that normal group’s cognition level was higher than schizophrenic patients and that the cognitive level of outpatients was better than inpatients. Illness onset age, period of institutionalized, length of illness and education all can influence cognitive level of schizophrenic patients. Keywords: Schizophrenia disease, Cognitive level, Allen cognitive level screening.