پديد آورندگان :
عسكري ، علي نويسنده , , يغمايي، فريده نويسنده , دانشگاه آزاد اسلامي واحد زنجان,زنجان,ايران yaghmai, farideh , علوي مجد، حميد نويسنده دانشكده پيراپزشكي ,دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي تهران,ايران alavi majd, hamid , كامراني ماسوله ، فرهاد نويسنده , , جعفري ، صديقه نويسنده Jafari, S , رنجبر، هادي نويسنده گروه پرستاري داخلي جراحي، دانشكده پرستاري و مامايي رازي، دانشگاه علوم پزشكي كرمان Ranjbar , Hadi
كليدواژه :
شدت بيماري , دهانشويه , پنوموني مرتبط با تهويه مصنوعي ديررس , كلرهگزيدين
چكيده فارسي :
اهداف: كلونيزاسيون دستگاه تنفسي-گوارشي و آسپيراسيون ترشحات آلوده به دستگاه تنفسي تحتاني دو فرآيند مهم در بيماريزايي عفوني مرتبط با٠% در پيشگيري از بروز پنوموني مرتبط با تهويه مصنوعي / تهويه مصنوعي هستند. هدف اين مطالعه، تعيين تاثير دهانشويه كلرهگزيدين گلوكونات ٢ديررس و اثر متقابل آن با شدت بيماري بود.روشها: در اين كارآزمايي باليني، ٨٠ بيمار تازه بستريشده در بخش مراقبت ويژه عمومي بيمارستان لقمان حكيم به روش نمونهگيري در دسترسانتخاب شدند و بهصورت تصادفي در دو گروه قرار گرفتند. گروه مداخله دو بار در روز دهانشويه كلرهگزيدين و گروه كنترل دوبار در روز دهانشويه باسرم نمكي دريافت كردند. پنوموني بهوسيله نسخه تعديلشده معيار باليني پنوموني تشخيص داده شد. از آزمونهاي مجذور كاي، دقيق فيشر و تيزوجي براي تجزيه و تحليل دادهها استفاده شد.١٦ % كل بيماران به پنوموني ديررس مبتلا شدند (بهترتيب ٥ و ٢٥ % در گروه هاي مداخله و كنترل). آزمون دقيق فيشر اختلاف معني داري / يافته ها: ٢٥٢٦ و در گروه سرم نمكي / ميانگين نمره شدت بيماري در گروه كلرهگزيدين ٤١ .(p<٠/ بين دو گروه از نظر ابتلا به پنوموني ديررس نشان داد ( ٠٥بيماران با شدت بيماري بالاتر در گروه كلرهگزيدين به پنوموني مبتلا نشدند. .(p<٠/ ٢٣ بود كه از نظر آماري اختلاف معنيداري داشتند ( ٠٠١ /٩٥نتيجه گيري: پاكسازي انتخابي دستگاه گوارش با دهانشويه دو بار در روز محلول كلرهگزيدين در پيشگيري از پنوموني تفاوتي با سرم نمكي ندارد، امامي تواند سبب كاهش بروز پنوموني ديررس شود و در بيماران با وضعيت جسماني بدتر موثر است.
