تعيين عوامل خطر پيش بيني كننده كم وزني هنگام تولد نوزادان متولد تهران در سال 1386

زمينه و هدف : تولد نوزادان كم وزن (زير2500 گرم) يكي از مهمترين مشكلات بهداشتي و از اصلي ترين علل مرگ نوزادان مي باشد. از آنجايي كه وزن كم تولد موجب مي شود،كودكان به لحاظ جسمي ناتوان و در برابر بيماري ها آسيب پذير شوند،شناخت عوامل خطر ساز تولد نوزادان كم وزن مي تواند گامي جهت پيشگيري از اين وضعيت باشد. دراين مطالعه هدف تعيين عوامل خطر پيش بيني كننده كم وزني هنگام تولد نوزادان متولد تهران در سال 1386مي باشد.مواد و روش ها: اين پژوهش مورد–شاهدي، به منظور بررسي عوامل مهم پيش بيني كننده LBWدر مادران مراجعه كننده به بيمارستان هاي مهديه، طالقاني و هدايت تهران انجام شده است. در طي 6 ماه اول سال 1386، 2072 نوزاد در بيمارستان هاي مورد مطالعه متولد شدند، در اين گروه 2050 نفر شرايط ورود مطالعه را دارا بودند. در اين گروه 161 نوزاد كم وزن بودند كه 125 نوزاد به عنوان گروه مورد و 250 نفر نيز به عنوان گروه شاهد وارد مطالعه شدند.داده هاي مربوط به نوزادان و مادران از طريق مصاحبه ساختار يافته و مطالعه پرونده ها استخراج شد. داده ها با نرم افزار اس پي اس اس 15 و آزمون t.test، chi2 تجزيه و تحليل شده، آناليز تك متغيره و چند متغيره و تعيين نسبت هاي شانس با حدود اطمينان 95 درصد با استفاده از مدل رگرسيون چندگانه صورت گرفت.يافته ها: 7/7 درصد نوزادان وزن هنگام تولد پايين داشتند. در مدل نهايي زايمان پره ترم (95/3=OR )، (52/5-38/2=CI، پره اكلامپسي 98/2=OR )، (32/4-09/2=CI، افسردگي در ماهه سوم 62/1=OR )، (805/2-21/1=CI، اضافه وزن دوران بارداري 4/1=OR )، (061/2-73/0=CI و فاصله تولد نوزاد تا زايمان قبلي 54/0=OR)، (91/0-32/0=CI، در سطح 95 درصد معنادار و عوامل خطر ساز براي وزن كم هنگام تولد نوزادان شناخته شدند.نتيجه گيري: با توجه به اينكه در مدل رگرسيون لجستيك، متغيرهايي چون فاصله كم بين دو زايمان، اضافه وزن كم دوران بارداري، افسردگي در 3 ماهه سوم، پره اكلامپسي مادر و زايمان پره ترم به عنوان عوامل خطر سازمهم وزن كم هنگام تولد نوزادان شناخته شد.