مفهوم شان بيمار و عوامل مرتبط با آن: يك مطالعه متاسنتز كيفي

Patient Dignity and Related Factors: A Qualitative Meta-Synthesis Study

مقدمه: شان در كدهاي اخلاقي به‌عنوان يك وظيفه و در چارچوب حقوق انساني به‌عنوان يك حق تلقي مي‌گردد. مطالعه متاسنتز حاضر با هدف بررسي مفهوم شان بيمار و عوامل مرتبط با آن در طي سال‌هاي 2010-2000 صورت گرفته است. مواد و روش‌ها: در مطالعه متاسنتز حاضر كه به‌صورت سيستماتيك صورت پذيرفت، مقالات كيفي منتشر شده پيرامون عوامل مرتبط با مفهوم شان بيمار در طي سال‌هاي 2010-2000 ميلادي در بانك‌هاي اطلاعاتي Medline، Elsevier و Ovid انتخاب گرديد. براي تسهيل جستجو، ابتدا در بانك اطلاعاتي Medline، با استفاده از سيستم MeSH، عبارت "Patient dignity" استفاده گرديد. در مرحله بعد، با مرور متن كامل مقالات، مقالاتي كه دقيقاً مفهوم شان بيمار يا عوامل مرتبط با آن را مورد بررسي قرار مي‌دادند و مفهوم شان در عنوان مقالات ذكر شده بود و هم‌چنين به زبان انگليسي منتشر شده بودند، براي بررسي انتخاب و با يكديگر مورد مقايسه قرار گرفتند. نتايج: تعداد 620 مطالعه كيفي در ارتباط با مفهوم شان بيمار يافت شد كه از اين تعداد، 64 مطالعه مستقيماً در ارتباط با موضوع پژوهش و شامل: 21 مطالعه مربوط به مدلاين، 3 مطالعه مربوط به Elsevier و 40 مطالعه از Ovid بود. در كل از ميان 64 مقاله يافت شده در طي سال‌هاي 2010-2000، تعداد 16 مقاله تمام متن انتخاب گرديد و با رويكردي تفسيري و منطقي مورد بررسي قرار گرفت. بر اساس نتايج، مفهوم شان يك مفهوم پيچيده و چند بعدي است و عوامل متعددي با آن در ارتباط هستند و مي‌توانند آن را ارتقا داده يا تهديد نمايند. نتايج حاصل از بررسي و مقايسه مطالعات، موضوعات مفهوم شان، ابعاد شان، عوامل حفظ يا ارتقا دهنده شان و عوامل تهديدكننده شان در بيماران را پديدار ساخت. نتيجه‌گيري: به‌كارگيري عوامل كليدي شناسايي شده در پژوهش حاضر در زمينه عوامل مرتبط با شان بيمار توسط پزشكان و پرستاران در مراقبت از بيماران مختلف در بالين و هم‌چنين هدايت پژوهش‌هاي بعدي در زمينه شان بيمار مي‌تواند سودمند باشد.

Introduction: Dignity appears as a duty in ethics codes and as a right in human rights framework. The aim of this meta-synthesis study was to conduct a systematic review of dignity concept and its related factors in years 2000-2010. Methods: In this meta-synthesis study, a systematic review was conducted and qualitative articles related to dignity concept in Medline, Elsevier and Ovid in the period from 2000 to 2010 were selected. To facilitate the search, the term "Patient dignity" was used by MeSH system in the database Medline. Then, articles that exactly had studied patient dignity and its related factors, and dignity concept was mentioned in their title and also were published in English, were selected for analysis and were compared. Results: 620 qualitative articles related to dignity concept were founded and 64 articles were in close relation to dignity concept which included 21 articles from Medline, 3 articles from Elsevier and 40 articles from Ovid database. In general, from 64 qualitative articles in the period from 2000 to 2010, the full texts of 16 articles were selected and reviewed in an interpretive and logical manner. The results indicate that dignity is a complex and multi-dimensional concept and multiple factors are related to it which can promote or threaten it. The results of the present study also revealed categories of dignity concept, dignity dimensions, dignity promoting and dignity threatening factors. Conclusion: The key factors identified in the present study which are related to preservation and promoting patient dignity can be applied by doctors and nurses in taking care of different patients and they can also be used in conducting future studies about dignity.