بررسي ارتباط بين قدرت Pinch و Grip با سرعت هدايت عصبي مدين

‍‍‍Correlation of Pinch and Grip Strength with median nerve conduction velocity (NCV) in Women Referred to Electrodiagnostic Center

چكيده مقدمه: ساختار دست انسان از سازمان‌دهي پيچيده‌اي برخوردار بوده است كه به دنبال هر گونه ضايعه، هر چند خفيف دچار كاهش قدرت و كارايي خود مي‌گردد. اندازه‌گيري قدرت Pinch و Grip جهت تهيه يك شاخص كمي از صحت عملكرد دست توسط داينامومتر به عنوان دقيق‌ترين و قابل قبول‌ترين روش پذيرفته شده است. سرعت هدايت عصبي (Nerve conduction velocity يا NCV) روش كلينيكي غير تهاجمي ديگري است كه براي محاسبه سرعت هدايت و سلامت عصب استفاده مي‌شود. مواد و روش‌ها: اين مطالعه از نوع مقطعي بود كه بر روي ?? زن كه شرايط ورود به مطالعه را داشتند، پس از ارزيابي NCV اندام فوقاني، انجام گرفت. قدرت انواع Pinch و Grip هر دو دست اين افراد پس از تكميل فرم رضايت‌نامه تحقيق و پرسش‌نامه مربوط به ارزيابي عصب مدين، با داينامومتر اندازه‌گيري گرديد. سپس اطلاعات به دست آمده با يافته‌هاي الكترودياگنوستيك هر نمونه با نرم‌افزار SPSS و آزمون ضريب همبستگي Pearson مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. يافته‌ها: بين سرعت هدايت عصبي، حسي و حركتي عصب مدين با انواع Pinch و Grip رابطه معني‌دار مثبتي وجود داشت (بيش‌ترين رابطه بين سرعت هدايت عصبي- حركتي با 1Palmar pinch، 001/0 > P، 379/0 = r و بيش‌ترين رابطه Grip با سرعت هدايت عصبي- حركتي 002/0 > P، 342/0 = r). بين شاخص ميزان درگيري عصب مدين، انواع Pinch و Grip رابطه معني‌دار منفي وجود داشت (بيش‌ترين رابطه با 1Palmar Pinch، 001/0 > P، 613/0- = r و Grip، 001/0 > P، 563/0- = r). بين شاخص ميزان درگيري عصب مدين و سرعت هدايت عصبي، حسي و حركتي آن رابطه معني‌دار منفي وجود داشت (بيش‌ترين رابطه با سرعت هدايت عصبي- حسي 001/0 > P، 562/0- = r). نتيجه‎گيري: اندازه‌گيري قدرت عضلات ناحيه تنار در ارزيابي سرعت هدايت عصبي مدين كاربرد محدودي دارد. پرسش‌نامه شاخص ميزان درگيري عصب مدين نيز به عنوان ابزار باليني استاندارد در پيش‌بيني سرعت هدايت عصبي، حسي و حركتي مدين قابل توجه است. كليد واژه‌ها: گرفتن ظريف، گرفتن قدرتي، سرعت هدايت عصبي، داينامومتر

Abstract Introduction: Human hand is a complex and fine structure whose function and strength can be affected by even a mild injury. Hand dynamometry is one of the most accepted methods for evaluating the integrity of hand function. Nerve conduction velocity (NCV) is a noninvasive procedure to ensure neuromuscular integrity of the hand. Materials and Methods: In a cross-sectional study, 39 women with an age ranging from 30 to 60 years who attended theVahid Electrodiagnostic Center (Isfahan-Iran) during the fall of 2009 were studied. Informed consent was signed by all subjects. All participants were asked to perform grip and all types of pinch grip with a dynamometer. Nerve conduction velocity was conducted for both hands. All data obtained from the dynamometer and NCV were statistically analyzed via Pearson correlation test using SPSS software version16. Results: There were significant differences between sensory and motor NCV of median nerve for Pinch strength (maximum correlation was noted for Motor NCV with Palmar Pinch1, P < 0.001, r = 0.379) versus Grip strength (maximum correlation was with Motor NCV, P < 0.002, r = 0.342). There were significant differences between Median Severity Scale for different types of Pinch strength (max correlation with Palmar Pinch1, P < 0.001, r = -0.613), different types of Grip strength (P < 0.001, r = -0.563) and NCV (max correlation with Sensory NCV, P < 0.001, r = -0.562) Conclusion: Dynamometer may be a prognostic tool to determine the amount of median nerve involvement since it measures the strength of thenar musculature. Also Median Severity Scale is a good clinical means to prognosticate median sensory and motor NCV. Keywords: Pinch strength, Grip strength, Nerve conduction velocity, Dynamometer