تعيين اعتبار درون و بين ارزياب "آزمون ارزيابي گفتار افراد مبتلا به شكاف كام بر اساس سيستم پارامترهاي جهاني- نسخه فارسي"

Evaluating Intra- and inter-rater reliability for "Cleft palate speech assessment test based on universal parameters system- in Persian"

چكيده مقدمه: شكاف لب و كام يكي از شايع‌ترين نقايص مادرزادي است. افراد مبتلا به شكاف كام ويژگي‌هاي گفتاري خاصي دارند كه با ارزيابي ادراكي گفتار، توسط آسيب شناسان گفتار و زبان، شناسايي مي‌شوند. ارزيابي ادراكي، استانداردي طلايي براي ارزيابي گفتار است. بر اساس اين ويژگي‌هاي گفتاري و شيوع شكاف كام، لازم است از آزموني پايا، براي ارزيابي ادراكي خطاهاي گفتاري افراد مبتلا به شكاف كام استفاده نمود. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه توصيفي- تحليلي و مقطعي، به منظور تعيين اعتبار درون و بين ارزياب "آزمون ارزيابي گفتار افراد مبتلا به شكاف كام بر اساس سيستم پارامترهاي جهاني- نسخه فارسي"، نمونه گفتاري 34 كودك 5 تا 9 ساله مبتلا به شكاف كام، مراجعه كننده به كلينيك شكاف كام اصفهان، توسط دو آسيب شناس گفتار و زبان (كم‌تجربه و باتجربه)، مورد ارزيابي قرار گرفتند. 30 درصد از نمونه‌ها به طور تصادفي انتخاب و بعد از دو ماه، توسط همان دو ارزياب ارزيابي شدند. مواد گفتاري شامل 40 تك واژه و 17 جمله كنترل شده و گفتار پيوسته بود. ميزان اعتبار درون ارزياب با استفاده از ضريب همبستگي درون طبقه‌اي (intraclass correlation coefficient يا ICC) و ميزان اعتبار بين ارزياب با استفاده از ضريب همبستگي كندال و ICC برآورد گرديد. يافته‌ها: ميانگين ميزان اعتبار درون ارزياب با استفاده از ICC، براي ارزياب كم تجربه 967/0 و براي ارزياب باتجربه 971/0، برآورد گرديد. ميانگين ميزان اعتبار بين ارزياب با استفاده از ضريب همبستگي كندال، 953/0 و با استفاده از ICC، 957/0 برآورد گرديد. نتيجه‎گيري: اين ابزار از اعتبار درون و بين ارزياب قابل قبولي براي ارزيابي گفتار افراد مبتلا به شكاف كام برخوردار بود. از اين ابزار مي‌توان به عنوان ابزاري پايا در مطالعات مربوط به گفتار كودكان 5 تا 9 ساله مبتلا به شكاف كام، استفاده نمود. كليد واژه‌ها: شكاف كام، اعتبار، ارزيابي ادراكي گفتار، سيستم پارامترهاي جهاني

Abstract Introduction: Cleft palate is one of the most common congenital birth defects. Individuals with cleft palate have certain speech characteristics that can be identified perceptually by speech-language pathologists. Perceptual assessment has been regarded to as the gold standard for evaluating cleft palate speech. Considering the prevalence of cleft palate and its related speech characteristics, it is necessary for clinicians to use a reliable test for perceptual assessment of cleft palate speech errors. The aim of this study was to evaluate Intra- and inter-rater reliabilities for a recently developed assessment tool named "Cleft palate speech assessment test based on universal parameters system– Farsi version". Materials and Methods: In this descriptive-analytic cross-sectional study, speech samples obtained from 34 five-to-nine-year-old Farsi-speaking children with cleft palate who were referred to Isfahan cleft palate clinic were rated by two speech-language pathologists (one of them was considered as a naive and the other one as an expert rater). Two months later, 30% of the same speech samples were randomly selected and rerated by the same raters. Speech materials included 40 single words and 17 sentences along with a sample of connected speech. Intra- and inter-rater reliability measures were calculated via Intraclass Correlation Coefficient (ICC). Results: Mean Intra-rater reliability measured by ICC was found to be 0.967 and 0.971 for the naive and expert raters respectively. Mean Inter-rater reliability was 0.957 as measured by ICC. Conclusion: This test has an acceptable Intra and inter-rater reliability to be used in assessment of cleft palate speech and can be applied in those studies aimed at evaluating different aspects of speech in Farsi-speaking children with cleft palate aged from 5 to 9 years. Keywords: Cleft palate, Reliability, Perceptual speech assessment, Universal parameters system