بررسي شيوع مصرف مواد مخدر و عوارض آن در زنان باردار مراجعه كننده به زايشگاه بيمارستان وليعصر (عج) بيرجند

Prevalence of narcotic substance abuse and the maternal and fetal outcomes in pregnant women

مقدمه: امروزه سوي مصرف مواد، بسياري از مرزهاي اجتماعي، اقتصادي و جغرافيايي كشورها را در نورديده و از معضلات عمده بهداشتي است كه بسياري از گروه هاي جمعيتي از جمله مادران باردار را در معرض پيامدهاي نامطلوب مادري و جنيني قرار مي دهد. پژوهش حاضر به منظور بررسي شيوع مصرف مواد مخدر در زنان باردار، پيامدهاي مادري و جنيني آن انجام شد. روش كار: اين مطالعه توصيفي- تحليلي روي تمام زنان باردار مراجعه كننده به زايشگاه در مقطع زماني مهر ماه 1385 تا دي ماه 1386 انجام شد. اطلاعات لازم از طريق پرسش نامه جمع آوري و با نرم افزار SPSS تجزيه و تحليل آماري شد. يافته ها: شيوع اعتياد در بين زنان بستري شده براي زايمان برابر با 69/0 درصد بود. ميانگين سني زنان معتاد باردار 32/1 ± 4/29 سال و بيش ترين فراواني سني (5/45 درصد) مربوط به رده سني20-29 سال بود. در زنان مورد مطالعه، 4/11 درصد دكولمان، 10 درصد مرده زايي و 6/37 درصد زجر جنيني گزارش شد. ميانگين سن حاملگي 34/1 ± 6/34 هفته و شيوع زايمان زودرس در زنان معتاد، به طور معناداري (01/0 P?) بيش تر بود. نسبت شانس (OR) زايمان زودرس در زنان معتاد 96/5 برابر بيش تر بود. بحث و نتيجه گيري: اگرچه تعداد زنان باردار معتاد اندك است، اما با توجه به نتايج پري ناتال جزو گروه هاي پرخطر محسوب مي شوند و در نتيجه بايد برنامه هاي آموزشي پيش گيرانه در طول بارداري بر ترك مواد مخدر و يا جايگزيني با مواد مخدر كم عارضه متمركز شود.

Abstract Introduction: Narcotic substance abuse is today prevalent crossed many communities around the world, and is among the major health problems that endanger a great number of people including the pregnant mothers because of its untoward maternal and fetal outcomes. This study was conducted to determine the prevalence of substance abuse and its maternal and fetal outcomes. Material and Methods: This is a descriptive and analytical cross-sectional study (October 2006–December 2007) conducted on 4647 women who had the criteria for admission to labor wards of educational hospital of Birjand, Iran. Data were collected through a questionnaire. The obtained data were statistically analyzed in SPSS software using descriptive statistics and logistic regression tests at the significance level of < 0.05. Results: The results revealed that the prevalence of addiction among pregnant women was 0.69% and the mean age of the female addicts was 29.4 ± 1.32 years. Among the males, it was 45.5% with a mean age of 20-29 years. In the addicted group, 11.4% abruptio placenta, 10% stillbirth and 37.6% fetal distress were reported. The mean of gestational age was 34.6 ± 1.34 weeks and premature delivery was significantly more common in the group of pregnant addicts (31.3 vs. 7.1%). Conclusion: Addicted pregnant women present a small but high-risk group as to the perinatal outcome. Appropriate obstetric and neonatal care can reduce the rate of complications in these pregnancies and improve perinatal outcome. Therefore, preventive educational programs during pregnancy should focus on reduction or replacement of such substances with safe drugs.