اثرات رژيم غذايي كنترل كننده پر فشاري خون (DASH) بر سطح التهاب و تست هاي عملكرد كبدي در بيماران ديابتي نوع 2

Effects of Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) Eating Plan on Inflammation and Liver Functional Tests among Type 2 Diabetic Patients

زمينه و هدف: توجه به عوامل خطر جديد بيماري هاي قلبي عروقي در ميان افراد مبتلا به بيماري هاي قلبي-عروقي از اهميت به سزايي برخوردار است. اين مطالعه اثرات رژيم غذايي Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH)را بر روي التهاب و عملكرد كبدي در ميان بيماران ديابتي نوع 2 بررسي مي نمايد. مواد و روش كار: در اين كارآزمايي باليني متقاطع و تصادفي، 31 بيمار ديابتي نوع 2 كه به بيمارستان شهيد مطهري اصفهان مراجعه مي نمودند و در محدوده سني 30 تا 60 سال قرار داشتند به طور تصادفي به دو گروه دريافت كننده رژيم كنترل (رژيم معمول ديابتي ها) يا رژيم غذايي DASH به مدت 8 هفته تقسيم شدند. 4 هفته استراحت بين 2 مرحله كارآزمايي وجود داشت. سطح C-Reactive Protein (CRP)، آنزيم هاي آلانين آمينوترانسفراز و آسپارتات آمينوترانسفراز و آلكالان فسفاتاز سنجش شد و شاخص هاي انعقادي خون اندازه گيري شد. يافته ها: ميانگين درصد تغييرات سطح CRP بعد از رژيم غذايي DASH 5/3±9/26- درصد، و بعد از رژيم كنترل 8/3±1/5– درصد بود (001/0=p). سطح آلانين آمينوترانسفراز و آسپارتات آمينوترانسفراز به طور قابل ملاحظه اي بعد از مصرف كردن رژيم غذايي DASH در مقايسه با رژيم كنترل كاهش يافت ( به ترتيب 30±8/14– درصد در مقابل 4/3±6/6- درصد، 001/0p= و 7/3±4/29– درصد در مقابل 4/1±9/5 درصد 001/0=p). رژيم غذايي DASH سطح فيبرينوژن پلاسما را كاهش داد (6/3±4/11– درصد در مقابل 4/3±5/0 درصد، 03/0p=). نتيجه گيري: در ميان بيماران ديابتي، رژيم غذايي DASH مي تواند نقش مهمي را در كاهش التهاب، فيبرينوژن پلاسمايي و آمينوترانسفرازكبدي داشته باشد، لذا مطالعات طولاني مدت بيشتري توصيه مي شود. ]م ت ع پ ز، 1391; 14(2): 15-9[

Background: Considering that the new cardiovascular risk factors are important among type 2 diabetes. We evaluated the effects of the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) eating pattern on inflammation and novel cardiovascular risk factors in type 2 diabetic patients. Materials and Method: In this eight-weeks crossover randomized clinical trail, 31 type 2 diabetic patients were on a control diet or the DASH diet. Fruits, vegetables, whole grains, low-fat dairy products are consumed in high amounts in this diet. However, saturated fat, total fat, cholesterol, refined grains, and sweets are recommended in low amounts. DASH diet had a total of 2,400 mg sodium per day. There was a four week washout between two trial phases. C-reactive protein level, coagulation indices and hepatic function tests were measured at baseline and after each phase of trial. Results: The mean percent change for plasma C-reactive protein level was -26.9±3.5% after the DASH diet and -5.1±3.8% after the control diet (p=0.001). Both alanine aminotransferase and aspartate aminotransferase levels were significantly reduced after consuming the DASH diet compared to the control diet (-14.8±3.0 % vs -6.6±3.4%; p=0.001, -29.4±3.7% vs -5.9±1.4%; p=0.001, respectively). The DASH diet reduced the plasma fibrinogen level compared to the control diet (-11.4±3.6% and 0.5±3.4%; p=0.03, respectively). Conclusion: Among diabetic patients, the DASH diet can play an important role in reducing inflammation, plasma levels of fibrinogen and liver aminotranferases. Future long-term studies are recommended. [ZJRMS, 2012; 14(2): 9-15]