بررسي اثر داروي كارني‌تين (Carnitine) خوراكي در كاهش عوارض ناشي از همودياليز مزمن، بخش دياليز بيمارستان فاطميه سمنان، تير الي بهمن 1384

An Evaluation of the Effects of Oral Carnitine in Decreasing Complications of Chronic Hemodialysis at Fatemieh Hospital in Semnan

نتايج: از 33 مورد بيمار شركت‌كننده در مطالعه، 26مورد دوره مطالعه را بپايان رساندند. بروز عوارض مختلف در حين مصرف دارو يا دارونما اختلاف معني‌داري را نشان نداد. نتيجه گيري: بنظر مي رسد مصرف اين دارو در بيماران دياليزي با دوز 500 mg در روز اثر مشخصي نداشته و باعث صرف هزينه زايد و تحميل آن به بيمارمِي شود و لذا مصرف آن توصيه نمي گردد. مواد و روشها: بيماران بخش دياليز بيمارستان فاطميه در سال 1384 با استفاده از طراحي Cross-Over Clinical Trial و دوسوكور مورد بررسي قرار گرفتند. گروه اول دارونما و گروه دوم داروي ال‌كارني‌تين خوراكي در حين دياليز استفاده نمودند (500mg در روز). ميانگين بروز عوارض مختلف دياليز (افت فشارخون، كرامپ عضلاني و استفراغ) در هر جلسه دياليز، در حين مصرف دارونما و ال‌كارني‌تين خوراكي و مقايسه گرديد. مقدمه: همودياليز مزمن داراي هزينه بالايي هم براي بيمار و هم براي سيستم درماني كشور است. در صورتي كه بتوان عوارض حين دياليز را به كمترين مقدار ممكن رساند منجر به كاهش هزينه‌هاي ناشي تكرار همودياليز خواهد شد. ماده «ال كارني ‌تين» (L-Carnitine) در عملكرد طبيعي عضلات اسكلتي و قلب ضروري است و شايد بتواند عوارض مختلف دياليز را كاهش دهد. اين مطالعه جهت بررسي نقش اين ماده انجام شده است.

Background: Chronic dialysis is an expensive procedure for patients and health care centers. If we can decrease the complications during dialysis as much as possible, so could we decrease expenses resulted from repeated dialysis. L-carnitine is a necessary agent for natural function of myocardium and skeletal muscles; therefore, it may decrease different complications during dialysis. This study was performed to assess of carnitine role in this respect. Materials and methods: The patients who referred to dialysis ward of Fatemieh hospital from Jul. 2005 to Feb. 2006 were enrolled in a double blind cross-over clinical trial. All the patients were divided into two groups. The control group received placebo and the trial group received L-carnitine (500mg/d) during dialysis. The occurrence of complications resulting from dialysis in any session (including decreasing of blood pressure, cramp and vomiting) after the use of placebo and/or L-carnitine was assessed and compared in both groups. Results: Out of 33 patients who participated in the study, 26 continued to the end of the study period. Occurrence of different complications during the use of placebo and/or L-carnitine did not have any significant differences. Conclusion: It seemed that L-carnitine (500mg/d) does not have any obvious effects on dialysis patients and results in unnecessary expenses for patients, so it is not recommended.