بررسي فراواني افسردگي و اضطراب در بيماران مبتلا به آلوپسي آره آتا مراجعه كننده به كلينيكهاي تخصصي آموزشي و درماني پوست و اعصاب و روان شهر خرم آباد 84-1383

Frequency of Depression and Anxiety Disorders in Patients Suffering from Alopecia Areata

مقدمه : آلوپسي آره آتا يكي از علل شايع ريزش مو مي باشد. اين بيماري يك بيماري خود ايمني است كه با زمينه يك اختلال ژنتيكي و تحت تاثير عوامل برانگيزاننده، عمدتاً استرس منجر به ريزش مو مي شود. اين بيماري مي تواند باعث بروز مشكلات روحي و رواني بخصوص افسردگي و اضطراب گردد. مطالعه حاضر با هدف تعيين فراواني افسردگي و اضطراب در بيماران مبتلا به آلوپسي آره آتا در شهر خرم آباد انجام گرديد. مواد و روش‌ها: در اين مطالعه توصيفي-مقطعي تعداد 80 بيمار مبتلا به آلوپسي آره آتا مراجعه كننده به كلينيكهاي تخصصي آموزشي و درماني پوست و اعصاب و روان به روش در دسترس، مورد بررسي قرار گرفتند. پس از ارجاع بيماران به روانپزشك با استفاده از تست روانشناسي 90- SCLموارد مشكوك شناسايي و با مصاحبه باليني طبق معيارهاي DSM-IV -IIIR تشخيص اضطراب و افسردگي قطعي مي شد. داده ها با نرم افزار آماري 13- SPSS مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. پس از تعيين فراواني مطلق و نسبي، ارتباط متغيرها با آزمون مجذوركاي انجام گرديد. يافته‌ها: از مجموع 90 بيمار مورد بررسي 65% مرد، 8/53% در سنين كمتر از 25 سال و 5/67% مجرد بودند. 70% بيماران سابقه خانوادگي بيماري و 57% سابقه مصرف دارو نداشتند. در اكثريت موارد (8/63%) ريزش موي سر اتفاق افتاده بود. اكثريت بيماران مبتلا به آلوپسي آره آتا (1/80%) مبتلا به اضطراب و 1/75% مبتلا به افسردگي بودند كه هم اضطراب و هم افسردگي در اكثريت بيماران شديد بوده (33% اختلال افسردگي شديد). آزمون آماري مجذوركاي بين شيوع اضطراب و افسردگي با جنس ارتباط آماري معني دار نشان د اد. در حاليكه با متغيرهاي تحصيلات، تاهل، سابقه خانوادگي، سابقه مصرف دارو و محل شروع ضايعه ارتباط معني دار به دست نيامد. بحث و نتيجه‌گيري: شيوع بالاي اختلالات رواني در اين بيماران شاخص مي باشد. اضطراب، افسردگي، فوبيا، اختلالات خلقي و اختلالات سايكوتيك از جمله اين اختلالات هستند كه شيوع آنها در بيماران آلوپسي آره آتا از ساير مردم بيشتر بوده است. همچنين به مهارتهاي سازگاري و ويژگيهاي شخصيتي آنان مربوط باشد. نتايج نشان داد كه شيوع اضطراب و افسردگي بخصوص از نوع شديد در زنان مبتلا به آلوپسي آره آتا بيش از مردان بوده است.اين تفاوت را شايد بتوان ناشي از استرس زيبايي شناختي اين بيماري به حساب آورد

Background: Some of the skin diseases cause severe stress in patients and relieving these stresses greatly helps to treat the underlying disease. Alopecia areata is one of the common causes of alopecia which is an autoimmune disease. Other factors like genetics and psychological factors have important roles in the beginning or exacerbation of the disease. This study aimed to determine the frequency of depression and anxiety disorders in patient suffering from alopecia areata. Materials and methods: In this descriptive study, 80 patients with alopecia areata who had referred to dermatologic clinic of Shohaday-e Ashayer hospital in Khorramabad from 1382 to 1383(Hj.) were evaluated. After filling the questionnaires, the patients were referred to the Psychiatric Clinic and the cases were diagnosed by interviews using SCL-90 test and DSM-IV-IIIR scale. The analysis of data was done by the SPSS software. Results: 80 patients were selected as the subjects of the study. including 52 men (65%) and 28 women (35%). 43 patients (53.8%) were less than 25 years old and 54 (67.5%) were unmarried. 56 patients (70%) had a family history of alopecia areata and 45 (56.25%) had no history of drug intake. In most of the patients (63.8%) the site of the first lesion was the scalp. Out of 80 patients, 64 (80%) had anxiety and 60 (75%) had depression. 27 (33.3%) had major depressive disorders. These findings were statistically significant. Major depressive disorders were more in women. No correlation was found between education, marital status, family history, and the history of drug intake, and the site of first lesion. Conclusion: The frequencies of depression and anxiety disorders in patients with alopecia areata were significant and higher than the general population. In other studies, frequency of psychological disorders like depression, anxiety, phobia, mood disorders and psychotic disorders were also higher than the general population. Actually, it was not exactly clear whether the patients initially had depressive disorders or later on secondary to alopecia areata had developed these disorders. To know more on this subject more studies are required.