بررسي خصوصيات اپيدميولوژيك و باليني بيماران مبتلا به مولتيپل اسكلروزيس با شروع زودرس و مقايسه آن با موارد شروع شده در دوران بلوغ، شهر همدان سال 83-84

Clinical and Epidemiological Features of Early and Adult Onset Multiple Sclerosis in Hamedan, Iran, 2004–2005

مقدمه : مولتيپل اسكلروزيس(MS) يكي از مهمترين بيماري‌هاي ناتوان كننده نورولوژيك در بالغين است. با اين حال گزارشاتي دال بر بروز آن در سنين كمتر از 18سال وجود دارد كه از آن تعبيرMS با شروع زودرس مي‌شود. براي كسب اطلاعات دقيق‌تر در خصوصMS با شروع زودرس در غرب ايران، ويژگيهاي اپيدميولوژيك و باليني بيماران مراجعه كننده به يك بيمارستان دانشگاهي در شهر همدان مورد بررسي قرار گرفته است.? مواد و روش‌ها: در قالب يك مطالعه توصيفي تعداد 155 بيمار مبتلا بهMS مراجعه كننده به بيمارستان سينا شهر همدان در طي سالهاي1383 الي1384مورد بررسي قرار گرفتند.بيماران مطابق معيارPoser انتخاب شدند. علاوه بر آن ويژگي‌هاي باليني و اپيدميولوژيك بيماران مبتلا به شروع زودرس بيماري با موارد معمول آن مقايسه و مورد بررسي قرار گرفت يافته‌ها: در خصوص MS با شروع زودرس در اين مطالعه،23 نفر داراي سن كمتر يا مساوي 18 سال بودند كه از اين بين 7 بيمار مرد و 16 بيمار زن بودند. ميانگين سني اين گروه 63/16±22/16 با محدوده 14 تا 18 سال بود. نوع بيماريMS در اين گروه سني به ترتيب17 بيمار پس‌رونده-عودكننده،5 بيمار پيشرونده ثانويه و يك بيمار پيشرونده اوليه بود. در هيچ يك از ويژگي‌هاي باليني و اپيدميولوژيك اين بيماران تفاوتي آماري معني ‌داري بين گروه بالغين و اين گروه مشاهده نگرديد. بحث و نتيجه‌گيري: مطالعه حاضر نشان دهنده تشابه ويژگي‌هاي اپيدميولوژيك و باليني بيماري MS در اين مركز دانشگاهي با ساير مراكز است. به جز آنكه در اين مركز موارد بيماري با شروع زودرس با شيوع بيشتري ديده مي‌شود.

Background: Multiple Sclerosis (MS) is one of the most common causes of chronic neurological disability in young adults and geographical diversities and differences have been reported in its occurrence. For more concise data about MS in the West of Iran, in this study, the clinical and epidemiological features of MS patients were evaluated at the University Hospital of Hamedan. Materials and methods: Data for 155 MS patients attending Hamedan University of Medical Sciences’ MS Clinic between the years of 2004 and 2005 who had fulfilled Poser criteria for clinically definite MS were reviewed. Moreover, early and late MS onsets for clinical and epidemiological differences were compared. Results: The early onset MS was reported in 23(14.83%) subjects who were 18 or less years old of whom 7(30.44%) were male and 16(69.56%) were female. The age mean was 16.22±16.36. 17(73.92%) patients were classified as having relapsing-remitting MS, while 5 patients (21.73%) were classified as having secondary progressive MS and 1 patient (4.35%) was classified as having primary progressive MS. There were no significant differences in clinical and epidemiological features for MS subtypes in the institute. 12.9% of patients had positive family history for the disease and one patient had a benign MS. The clinical and epidemiological features of early and adult onset MS were not significantly different in the study. Conclusion: The present study confirmed that while the clinical and epidemiological features of MS patients in Hamedan university hospital were similar to those in other Iranian institutes in most of the cases, early onset MS was more common.